0～6岁健康工程致年轻父母的礼物 李华强主编.pdf

第 一 章 　　新 生 儿 期 （ ～ 天 ） “十 月怀 胎 、瓜 熟 蒂 落 ” 。从 精 子 与 卵子 结 合 形 成 受 精 卵 开 始 ，母 体 就 开 始 为 胎 儿 提 供 了一 个 舒 适 的生 存 环 境 ，无 私 地 为 胎 儿 供 给 各 种 所 需营养 ，胎 儿 的代 谢 产 物 通 过 母 体 排 出体 外 ， 小 宝 宝 在 舒 适 的环 境 中一 天 天 地 发 育 成 熟 。 经 过 个 月 的精 心孕 育 ，宝 宝顺 利 出生 了 ，当您第 一 眼 看 到 自 己 的宝 宝 时 ， 当 您 紧 紧 地 把 宝 宝 抱 在 怀 里 喂 第 一 口奶 时 ，您 一 定 会 意 识 到 初 为 人 母 的 喜 悦 及 责 任 。 但 这 个 小 生 命 太 娇 嫩 、太 脆 弱 了 ，需要 您 精 心 的呵护 ，精 心 的照料 ，才 能 使 小 宝 宝 健 康 成 长 。 同时 ，您 也 应 该 了解 宝 宝 生 长 发 育 中一 些 基 本 情 况 ， 以利 于 掌 握 科 学 的优 育 优教方法。 一、正常新生儿生理特点 （一 ）呼 吸 系 统 新 生 儿 出生 后 立 即 开 始 呼 吸 ，每 分 钟 约 次 ， 由于 呼 吸 中枢 未 发 育 成 熟 ，肋 间肌 较 弱 ， 因此 ，新 生 儿 呼 吸浅快 ，不规则 ，早产 儿有 呼吸暂停现 象 。 （二 ）循 环 系 统 新 生 儿 心 率 较 快 ，每 分 钟 次 ， 新 生 儿 血 压 约 ，少 数 新 生 儿 出 生 后 天在 心前 区可 闻及 心脏 杂 音 ，这 与 动脉 导管 未 闭有 关 。 （三 ）消 化 系 统 新 生 儿 的 胃呈 水 平 位 ，贲 门括 约肌 发 育较 弱 ，而 幽 门 括 约 肌 发 育 较 强 ， 胃底 发 育 较 差 ， 易 引 起 溢 乳 或 呕 吐 。大 多 数 新 生 儿 在 生 后 小 时开始 排 出胎 粪 ，呈稠 糊状 ，墨 绿 色 ， 出 生 后 天 内排 完 ， 以后 转 为 黄 色 粪 便 。 如 生 后 小 时 仍 不 见 胎 粪 排 出 ，应 检 查 有 无 消 化 道 畸 形 。新 生 儿 肝 脏 葡 萄 糖 醛 酰 转 移 酶 活 动 较 低 ， 是 引 起 新 生 儿 生 理性黄疸 原 因。 （四 ）神 经 系 统 新 生 儿 头 相 对 较 大 ， 大 脑 皮 层 兴 奋 性 低 ， 睡 眠 时 间 长 ，一 天 中 只 有 饿 了想 吃 奶 时 ，他 才 会 醒 来 哭 闹一 会 儿 ， 吃 饱 之 后 又 会 安 然 睡 着 。 新 生 儿 一 昼 夜 约 睡 小 时 。 但 也 有 个 别 正 常 新 生 儿 睡 眠 较 少 。 随 着 月 龄 的 增 长 ，活动 时 间会增加 ，睡眠时 间逐 渐减少 。 新 生 儿 期 有 特 殊 的生 理 性 神 经 反 射 如 ：觅 食 反 射 、 吸 吮反 射 、吞 咽 反 射 、握 持 反 射 、拥 抱 反 射 。当 发 生 神 经 系 统 疾 病 、损 伤 或 颅 内 出血 时 ，这 些 反 射 可 减 弱 或 消 失 。正 常 新 生 儿 出 生 后 个 月 这 些 神 经 反 射 会 自然 消 失 ，若 这 些 反 射 仍 存 在 ，应 该 到 医 院做 相 关 检 查 ，确 诊 疾 病 ， 以 便早期治疗 。 （五 ）体 温 出生 后 体 温 明 显 下 降 ， 小 时 内 可 降 低 ，以后 逐 渐 回升 ，波动 于 之 间 。 由 于 新 生 儿 神 经 中 枢 发 育 未