插胃管技术操作标准.docVIP

插胃管技术操作标准 项 目 操作流程与标准 分值 扣分细则 扣分 操 作 前 准 备 1.着装整洁，洗手，戴口罩。 用物：50ml注射器、20ml注射器、听诊器、胃管、石蜡油棉球、棉签、治疗巾、手电筒、纱布、38-40℃温水、鼻饲食物、口取纸、胶布、弯盘、别针、皮筋、执行卡。 用物准备3分钟。 3 5 2 一项不符合要求扣1分。 缺一项扣1分。 超时1分钟扣2分。 评 估 1.评估患者合作程度，询问有无插管经历。 2.了解患者鼻腔状况，包括既往有无鼻部疾患、鼻中隔偏曲等。 5 5 评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。 操 作 流 程 1.备齐用物，携至床旁，问候患者，核对腕带信息：床号、姓名、性别、住院号等。 2.向患者解释操作目的，取得合作。 3.安全与舒适：卧位舒适，病室环境安静、整洁。 4.协助患者取平卧或半坐卧位，昏迷患者头稍后仰，颌下铺治疗巾，置弯盘于口角旁。 5.备胶布，清洁鼻孔，检查并打开胃管及石蜡油的包装。 6.戴手套。取胃管并检查是否通畅，测量标记插管的长度（自发际至剑突），约45～55cm。 7.润滑胃管前端，右手持胃管，沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部约15cm时，嘱患者张口，检查胃管是否在口中。然后嘱患者做吞咽动作,同时快速将胃管送至所需的长度（在插管过程中适时给予鼓励）。 8.用胶布固定于鼻翼。 9