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中国农业出版社
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编 写者 刘 林 胡玉玲
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中医诊象包括望、闻、问、切四大方面,以及气
功诊法、象数医易推理法、体质诊象法等辅助诊象方
法。
早在公元前五世纪,著名的医学家扁鹊首先发明
了诊脉测病的方法。同时,他还是使用特异功能透视
诊法的较早代表人物,相传他能够 “隔墙而洞悉人之
五脏六腑”。有关他诊病如神的故事,史传中屡有记
载。公元前三世纪的 黄《帝内经》中已系统地提出了
望、闻、问、切的中医诊法,并指出应该联系四时气
候、地方水土、性别、职业等方面进行综合分析,才
能作出正确的诊断。不仅如此, 黄《帝内经》还提出
了 “阴阳二十五人”体质现象的诊断方法,确立了以
九宫八风、五行阴阳学说为主干的医易象数诊法.并 雾
创立了五运六气诊病说。
继 黄《帝内经》之后,汉代名著 《伤寒论》提出
了六经经脉辨证诊法,这实际上确立了以六经经脉人
为体质标准的脏象诊法。
汉代名医淳于意,能以生死色泽判断人之预后生
死,推测病变的向愈,屡诊屡验。郭玉已能凭脉象判
男女之别,洞悉百病。华佗能够辨孕妇之胎形,预测
数十年瘤疾的发作日期及发作时的症状。张仲景能从
人面色推知麻风病人在二十年后发生及恶化的详细症
状……。这些生动的诊病故事都说明,中医学的诊象
测病技术已达到了很高的水平。
图
西晋的王叔和系统地总结了脉诊方法,归脉象为
解 二十八种,反复说明、比较各类脉象的区别,是我国
百
病 现存最早的脉学专著。同时代的葛洪在 《肘后备急
自
测
方》一书中已能对当时的天花、麻风、羌虫病、沙虱
法 病提出较科学的诊断方法,并能明确诊断颅脑损伤危
重病象及预后,这在当时条件下无疑是极其难能可贵
的。葛洪甚至还比较完整地提出了 “返观内视”的气
功内视诊法,对后世气功诊法产生了较大的影响。
隋代名医巢元方等编著的 诸《病源候论》,事实
上是我国古代第一部疾病鉴别诊断著作。全书共分析
了1720种疾病的证候表现,详细分辨了内、外、
妇、儿、眼等各科病证的诊断要点,其中,对疾病的
主要证候观察细致入微,言简而意赅。例如,对妇女
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