神经症百问 徐声汉.pdf

神 经 症 百 问 主 编 徐声汉 编写者 王义方 杨继宗 徐声汉 上海科学技术 出版社 内 容 提 要 神经症是一组大脑神经功能失调的疾病。发病与心 理因素、社会因素关系密切，其症状表现多样，但经检查 又未能发现器质性病变，患者因之痛苦困惑。 本书结合临床实际，对神经症的各种临床类型及相 关疾病作了比较全面的阐述，并详细介绍了具体治疗方 法。可供患者及基层医务人员参考。 前 言 神经症，过去称神经官能症。包括一大组以高级神经功 能失调为表现的疾病，其中的神经衰弱、强迫症等，是群众较 为熟悉的名称。我国现代精神医学的发展历史较短，在相当 长时期里，医务人员的力量大部分都投在住院精神病患者上 面，对神经症无暇顾及；而综合医院的非精神科医生和基层医 务人员对神经症诊疗并不熟悉。因为精神病学教科书里有关 神经症的章节都比较简略，致使他们这方面的知识相当缺欠。 经许多医生检查后，对于无器质性病变，但又有较多不适诉述 的患者，医生便感束手无策，一些医生甚至把神经症患者当作 思想有问题而拒绝医疗。患者求治无门，反而凭添愁烦，延误 了治疗，加重了病情。 事实上，神经症患者的确存在大脑神经功能的失调，并表 现出紧张焦虑、烦躁不安、情绪郁闷、强迫恐怖、失眠多梦、头 昏脑胀、乏力倦怠、心慌、耳鸣、多汗等心身失调症状，患者十 分痛苦。某些患者发病虽有精神因素，但也绝非思想问题，只 有采取相应的心理疗法、服用药物，或配合其他治疗措施，情 况才能改善。 神经症患病人数相当多，目前，在国内外神经症都被认为 是相当普遍的疾病。世界卫生组织根据各国调查资料测算， 人口中的5% ! 10% 患有神经症或具有其人格基础，患病人 数是重性精神病的 倍，且神经症的症状更为常见。 5 Sorle （ ）调查纽约居民，每 名中有 人有这样或那样的 1982 1 000 815 ·1 · 神经症症状，这些人都有求治之需。因此，改革开放以来，顺 应医学模式的转变，国内许多精神病院都开始注意了神经症 的防治。一些大城市的精神病院改名精神卫生中心，开设了 神经症及心身疾病病房，开展了心理咨询服务。目前在精神 科和心理咨询门诊中，神经症患者均占有较高比例，许多非药 物治疗方法也纷纷建立，改变了神经症求治困难的局面。根 据西方国家的情况，随着工业化的进程，社会竞争的加剧，神 经症的发病率还将上升。 神经症的症状复杂多样，可见于多种疾病，本书列入了一 些相关的条目，对各种情况作了全面详细的阐述。 基于当今医学科学进展，作者立足于实践经验，除从新近 对神经症的心理学、生物学研究阐明的神经症发病机制方面 作介绍外，更针对神经症的病因、临床症状、诊断要点作阐述， 对神经症的各种治疗方法都一一写明，所择内容着重其科学 价值，不哗众取宠作知识猎奇。鉴于神经症包含着生理、心理 障碍，因而防治之策必然涉及社会、心理、生理诸方面的因素 和措施。在各种疾病中，还没有哪一种病症能像神经症那样 联系如此多的治疗方法。本书透过对神经症的治疗，可以窥 视当今生物的、物理的、化学的、心理的、行为的、环境的、中医 的、西医的种种治疗方法，也可了解对此症诊治的最新动态。 全书由主编列出提纲，三位作者分工编写，稿成后由主编 作了全面的统一删修，尽量使说理深入浅出，语句通俗易懂。 然而，疏漏不当之处在所难免，望蒙读者关爱，反馈信息，使臻 完善。 徐声汉 年 月 2001 1