1_ICU真菌感染特点与治疗策略20170410.pptVIP

ICU真菌感染特点及诊治思路 目 录 CONTENTS 1. Vincent JL, Rello J, Marshall J, et al. JAMA 2009; 302(21):2323-2329. 2. Vincent JL, Bihari DJ, Suter PM, et al. JAMA 1995; 274(8):639-644. SEPSIS 3.0 的定义 名词 标准 Sepsis 3.0 qSOFA≥2（收缩压（SBP）≤100mmHg、呼吸频率≥22次/min、意识改变） 出现器官衰竭 SOFA≥2 脓毒性休克（Septic Shock） 在Sepsis和充分液体复苏的基础上，符合以下两条： 使用血管升压药才能使MAP维持在65mmHg以上 血乳酸水平2mmol/L Singer M, et al. Jama the Journal of the American Medical Association, 2016, 315(8). 脓毒症 脓毒性休克 循环功能衰竭 细胞代谢异常 SOFA评分 SOFA评分≥2在医院中疑似感染患者整体病死率接近10% 在患者独立基础风险水平（由年龄、性别、种族/族裔、合并症的评分决定）的基础上，死亡风险增加2-25倍 脓毒症患者死亡率高 1. Ani C, et al. Critical Care Medicine 2015;