尿液化学成千分检查ppt课件.pptVIP

【方法评价】 检测尿游离LC最佳方法 电泳法 免疫固定电泳法 可判断κ、λ型 第六章 尿液一般检验 【质量控制】 检测前 新鲜尿液标本 尿液浑浊时需离心取上清液 热沉淀-溶解法，若遇蛋白尿，须先沉淀普通蛋白质，然后趁热过滤，取上清液检查 使用电泳法，需预先浓缩尿液10～50倍 第六章 尿液一般检验 【质量控制】 检测中 凝溶法应严格控制pH在4.5～5.5范围， 最适pH 4.9±0.1 电泳法操作中，需同时检测患者及正常人， 以正确判断区带位置 检测后 肌红蛋白、溶菌酶、游离重链等也可出现类似于M蛋白的区带，因此当乙酸纤维素膜上出现波峰或怀疑有相关疾病时，应进行免疫电泳 第六章 尿液一般检验 【参考区间】 尿本周蛋白　阴性 第六章 尿液一般检验 【临床应用】　　 用于多发性骨髓瘤（MM）、原发性淀粉样变性、巨球蛋白血症及其他恶性淋巴增殖性疾病的诊断和鉴别诊断 其他 2/3μ重链病患者尿中有BJP 七、血红蛋白（Blood） 当发生血管内溶血时，大量Hb释放入血液形成血红蛋白血症。若Hb量超过结合珠蛋白结合能力时，血浆游离Hb可经肾小球滤出，当超过1.00～1.35g/L时，Hb可随尿液排出，即为血红蛋白尿(hemoglobinuria)。 因此，溶血时是否出现血红蛋白尿取决于3个因素：血浆内游离的Hb、结合珠蛋白和肾小管