糖尿病的诊断和治疗.pptVIP

基层是防治糖尿病的主战场 政府指导：《国家基本公共卫生服务规范》 部门协调、专家培训指导、媒体宣传教育 社区具体实施：糖尿病的标准化诊治流程、建档、 管理和随访，提高血糖及心血管危险因素控制水平 内容 什么是糖尿病？ 糖尿病的发病机制是什么？ 如何对糖尿病进行诊断？ 糖尿病教育 糖尿病的发病机制 遗传与环境因素 基因突变：多基因、单基因 病毒感染、化学毒品；多食、少动，不健康生活方式 胰岛素 绝对/相对 缺乏 胰岛β细胞破坏/功能缺陷 免疫介导破坏胰岛β细胞 β细胞数量 、低出生体重、胰岛淀粉样变性、糖毒性、 脂毒性、肠促胰素（如GLP-1）分泌不足等 葡萄糖摄取减少 肝糖产生增加 胰岛素抵抗 代谢异常阻碍胰岛素信号转导 TNF-α、瘦素、抵抗素等细胞因子 徐曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科学技术出版社,2010年5月;67-85,87-104. 胰岛素分泌 缺陷和/或 作用障碍 以高血糖为特征 王海燕主编.内科学.北京大学出版社;1108. 查锡良主编.生物化学(第7版);87-9. 食物进入口中， 胃肠道吸收入血 糖原合成（肌肉、肝脏）转变成脂肪、非必须氨基酸等 由尿液排出（血糖浓度＞180mg/dl时） 转换为非糖物质和其它单糖 有氧氧化功能 肝糖原分解进入 血