无创呼吸的连接、佩戴、日常管理.pptVIP

佩戴 在吸氧状态下佩戴鼻/面罩，再连接呼吸机管道 具体步骤： (1)协助患者摆好体位，选择给氧通路 (2)选择合适的鼻/面罩, 正确置于患者面部;用头带将面罩固定 (3) 调整好罩的位置和固定带的松紧度 强调：避免在开机状态下戴面罩！ 10/5cmH2O 15/10cmH2O 氧流量与面罩内对应氧浓度关系 氧气流量(L/min) 2 4 6 8 10 面罩氧浓度 27% 34% 41% 50% 54% 上机过程的监护 神志 生命体征（SPO2、R、HR等） 呼吸参数、波形 气道管理 动脉血气分析 原因: 1、测压管有冷凝水 2、测压管打折 3、测压管连接不紧密 ： 波形监测—测压管对通气的影响 漏气监测 正常漏气量（LK）：20-30L/min 漏气量过大，呼吸机漏气补偿使面罩内风流速大，导致患者反映“风太大”；人机协调性差。 过低会引起重复吸入残气，CO2排除不佳，COPD患者可以引起CO2潴留加重 解决方法：排除面罩佩戴过松或过紧的情况后，选择合适的面罩及漏气阀。 气道管理 气道湿化 气道分泌物排除 误吸的预防 气道湿化不足主要原因 呼吸气流过大 疾病本身原因 漏气量过大 张口呼吸 呼吸困难 鼻腔阻力较大 湿化不足还会导致气道阻力增加 * * * * * * * Use the sizing gauge to select the appropriate s