影响儿童院内心肺复苏预后的因素分析论文.pdfVIP

•100 • 中国小儿急救医学2016年2 第23 卷第2期 Chin Pediatr Emerg Med,Feb 2016,Vol.23,No.2 •论著 • 影响儿童院内心肺复苏预后的因素分析 胡馨 卢仲毅 400014 重庆医科大学附属儿童医院PICU 通信作者:卢仲毅,Email :luzhongyi2005@126.com DOI:10.3760/cma.j .issn.1673-4912.2016.02.007 【摘 要】 目的 探讨儿童院内心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)预后的影响因素。 方法 通过回顾性观察研究,对2012年1 至2014年10 我院发生的281 例心肺复苏病例进行单因 素分析,以自主循环恢复﹥20min 作为近期复苏成功标准,分析心肺复苏预后的影响因素。结果 纳入 的281 例患儿中,男∶女为1.34∶1,年龄1 ～191 个 ,其中自主循环恢复﹥20min 共129例(45.9%),出 院存活20例(8.8%)。性别、年龄、体重、呼吸心跳骤停(cardiopulmonary arrest,CPA)发生时间、CPA 初 始心电图、p 值、乳酸水平对心肺复苏预后无明显影响。基础疾病、CPA 发生地点、CPR 组织人员、通 气方式、CPR 总时间、初期复苏时使用肾上腺素的次数、使用碳酸氢钠及血糖情况对复苏成功率有影 响。结论 目前 CPR 成功率及出院存活率仍较低。呼吸系统疾病成功率相对较高。CPR 时间 ﹥20min、需要使用碳酸氢钠以及初期复苏中使用肾上腺素大于3 次是影响CPR 成功的不利因素。 【关键词】 心肺复苏；呼吸心跳骤停；儿童 Univariate analysis ofpediatric in-hospital cardiopulmonary resuscitation Hu Xin,Lu Zhongyi PICU of Children＇s Hospital,Chongqing Medical University,Chongqing 400014 ,China(Hu X,Lu ZY) Corresponding author:Lu Zhongyi,Email:lu hongyi2005@126.com 【Abstract】 Objective To study the influencing factors of pediatric in-hospital cardiopulmonary resuscitation(CPR).Methods It was a retrospective observational study.We studied a total of 281 children who suffered in-hospital cardiopulmonary arrest(CPA).The outcome was defined as sustained return of spon- taneous circulation ﹥20 min.Results A total of 281 patients met study entry criteria.In 129 children (45.9%),return of spontaneous circulation sustained ﹥20 min and 20 cases (8.8%)survived to hospital discharge.In the univariate analysis,gender,age,weight,time of CPA happened,first cardiac rhythm,p , blood lactate had no obvious influence on the outcome.Underlying disease,the place of CPA,personnel fac- tors ,airway support,the duration of CPR,doses of adrenaline,use of bicarbonate and blood glucose level were associated