美卡素80mg4小时强效降压.pptVIP

目录 指南推荐 美卡素 vs 缬沙坦（代文） 美卡素 vs 氯沙坦（科素亚 ） 美卡素 vs 氯沙坦+HCTZ（海捷亚） 美卡素 vs ACEI 新版2009欧洲高血压指南进一步强调血压下降幅度是患者获益的根本保障 目录 指南推荐 美卡素 vs 缬沙坦（代文） 美卡素 vs 氯沙坦（科素亚 ） 美卡素 vs 氯沙坦+HCTZ（海捷亚） 美卡素 vs ACEI 美卡素与缬沙坦比较：最后6小时MICADO II 研究 目录 指南推荐 美卡素 vs 缬沙坦（代文） 美卡素 vs 氯沙坦（科素亚 ） 美卡素 vs 氯沙坦+HCTZ（海捷亚） 美卡素 vs ACEI 目录 指南推荐 美卡素 vs 缬沙坦（代文） 美卡素 vs 氯沙坦（科素亚 ） 美卡素 vs 氯沙坦+HCTZ（海捷亚） 美卡素 vs ACEI 平均舒张压( mmHg ) 目录 指南推荐 美卡素 vs 缬沙坦（代文） 美卡素 vs 氯沙坦（科素亚 ） 美卡素 vs 氯沙坦+HCTZ（海捷亚） 美卡素 vs ACEI 在两项独立的研究中，美卡素80 mg每日一次给药降低给药末6小时血压一致优于雷米普利10 mg 与雷米普利10 mg相比，美卡素还显著降低24小时平均、清晨、日间和夜间血压 小结 美卡素在ARB 中拥有最丰富的动态血压监测（ABPM）循证医学证据 美卡素与主要ARB、ACEI、CCB相比，在血压晨峰控制方面作用更优 在“头对头”临床研究中：美卡素80mg的降压疗效从未被超越 这是一项对2个独立的动态血压监测研究数据进行的荟萃分析，比较了替米沙坦和氯沙坦降低24小时给药间隔期末6小时平均舒张压（DBP）的疗效。 数据来源于720例轻中度高血压患者为期8周的研究结果。 所有患者接受替米沙坦40mg或氯沙坦50mg一天一次，若4周后坐位最低袖带DBP≥90mmHg，则替米沙坦和氯沙坦的剂量分别增加到80mg或100mg一天一次。 结果显示，治疗8周时，美卡素40mg/80mg对24小时给药间隔期末6小时 DBP和SBP的控制显著优于氯沙坦50mg/100mg。 此外，从这张24小时动态血压图中可以看到，整个24小时中，美卡素组大部分时段观察到的平均动态DBP降低幅度优于氯沙坦组。更重要的是，24小时给药间隔期末6小时内，美卡素组每小时观察到的平均动态DBP降低幅度均优于氯沙坦组。 一项比较美卡素80mg和氯沙坦50mg+氢氯噻嗪12.5mg固定剂量联合治疗轻-中度原发性高血压疗效的随机、双盲、平行试验。 研究入组682例轻、中度高血压患者。 结果显示，美卡素80mg单药治疗24小时强效降压疗效等同氯沙坦50mg+氢氯噻嗪12.5mg，进一步证明了美卡素80mg降压的强效性。 今天的主要内容分别从以上的5个方面展开。 总结以上内容，我们可以相信， 1.美卡素在ARB 中拥有最丰富的动态血压监测（ABPM）循证医学证据； 2.美卡素与主要ARB、ACEI、CCB相比，在血压晨峰控制方面作用更优； 3.在“头对头”临床研究中:美卡素80mg的降压疗效从未被超越。 今天的我们探讨的主要内容是美卡素80mg 24小时强效降压，而降压达标，降低心血管事件则是高血压治疗的根本目标。2009年新指南再次强调，血压下降本身才具有心血管保护作用，才是患者获益的根本保障。 美卡素80mg：24小时强效降压 J Hypertens. 2009 Oct 15. [Epub ahead of print] * ** * P=0.02，与缬沙坦相比 ** P=0.01，与缬沙坦相比 缬沙坦 160 mg 美卡素 80 mg White et al. Am J Hypertens 2004;17:347–353 -12 -10 -8 -6 -4 -2 0 SBP DBP 给药间隔末最后 6小时的血压自基线的变化(mmHg) 2 4 10 14 12 6 8 16 18 20 22 24 给药后时间 (小时) P=0.02美卡素与缬沙坦相比 美卡素与缬沙坦比较：24小时动态血压MICADO II 研究 White et al. Am J Hypertens 2004;17:347–353 -16 -14 -12 -10 -8 -6 -4 -2 0 SBP自基线的变化(mmHg) 缬沙坦 160mg 美卡素 80 mg 美卡素与缬沙坦：漏服药物2项独立研究的汇总分析（MICADO I II） Lacourcière et al. Blood Press Monit 2004:9;203–210 2 4 10 14 12 6 8 16 18 20 22 24 给药后时间 (小时) P0.05 P0.005 P0.0001 P0.001 P值为美卡素与缬沙坦相比 -14 -12 -1