肝炎科普讲座.pptVIP

HCV病毒感染的转归 HCV 急性丙肝 病毒携带者 临床治愈 慢性丙肝 肝硬化 肝癌 传播途径：粪—口途径 经粪便排出病毒，经口腔摄入被污染食物而感染。 散发流行：以日常生活接触感染为主，临床较多见。 暴发流行：水源或食物污染，尤其是生食水产品最易引起。 戊型肝炎 正确认识肝炎 第一、树立信心，肝炎患者也好、携带者也好，大家都是正常的人，首先自己内心要充满自信。 第二、有问题要找正常的渠道，采取正确的措施，到专科的医院进行专科的指导和治疗。 第三、家属、同事、朋友以及整个社会，对这样的病人不要歧视。我们可以预防，预防以后90%以上的人都可以不被传染，因此要乐观向上。 * * Hepatitis B can effectively be prevented in non-infected individuals by vaccination with hepatitis B vaccine. However for the 350 million people in the world who are already long-term carriers of hepatitis B, these people cannot benefit from vaccination. The vaccine is effective in over 90% of recipients. By 1998, 80 countries had introduced vaccination programs. 认识肝炎 科学防治 肝脏的位置及功能 制造胆汁 储存糖分 合成凝血因子 解毒 维持生命 合成蛋白质 肝脏位于右上腹部，是人体内最大的消化腺和化工厂。 具有以下一些功能： 肝炎是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒、药物等也可以导致肝炎。 病毒性肝炎 HAV 甲肝病毒 HDV 丁肝病毒 HCV 丙肝病毒 HBV 乙肝病毒 HEV 戊肝病毒 肝炎类型 肝炎早期症状 1．出现食欲不振，不想吃饭，胃口不好； 2．面色黯黑、黄褐无华、粗糙等； 3．巩膜或皮肤黄染； 　 4．出现肝区隐痛、肝区肿大； 5．出现肝掌和蜘蛛痣症状。 甲型肝炎 传播途径： 主要经粪-口途径传播。 经粪便排出病毒，而后经口腔食用了被病毒污染的食物和水都可被感染甲型肝炎。 易感人群： 人类对HAV普遍易感，感染后可获得持久免疫，再次感染极为少见。 新生儿可从母体获得抗-HAV，但出生后2年内基本消失，故婴幼儿期甲肝的易感性最高。 甲型肝炎 防治措施： 1、目前仍采用以切断粪-口传播途径为主的综合性防治措施。 养成良好生活卫生习惯： ●饭前便后要洗手。 ●食物须洗干净并彻底煮熟。 ●不要购买来路不明或路边摊点的食物。 2、甲肝疫苗的应用是控制和预防甲肝的有效手段。 慢性乙肝 全球有3.5亿慢性乙肝患者 每年100万人死于肝衰竭或肝癌 我国HBsAg阳性率为7.18% 乙肝病毒是如何传播的？ 血液传播 医源性传播 密切接触、性传播 母婴传播 血液传播 通常理解的血液传播途径：输血、共用针筒 易被忽略的血液传播的途径：共用剃须刀，共用牙刷，共用毛巾，纹身、纹眉、穿耳洞等，因刀具的不洁造成传播。 中国因不安全注射造成的乙肝感染者不少于3600万人 ——中国疾病预防控制中心 因消毒不严格的医疗器械而传播，如多次使用的注射器、针头、针灸针、各种介入性穿刺、内镜检查、牙科治疗、手术等。该方式以农村地区较高，医务人员(意外暴露)较高。 医源性传播 母婴传播 母婴传播约占50％以上，其中宫内感染约占4.54%，其余为分娩时的感染； 分娩时母亲的血液、阴道分泌物通过胎儿的破损皮肤、粘膜而传染； 胎盘剥离时微量血液漏至胎儿循环中； 产前或产程中胎儿吸入母亲的血液、羊水、 阴道分泌物而感染； 孕妇血液内病毒水平很高怎么办？ 宫内传播的机率很低，主要胎盘轻微剥离，渗漏的母亲血液进入了胎儿血循环引起的。 避免剧烈运动，减少胎盘剥离的风险。 宫内传播很难预防，没有证据预防性注射免疫球蛋白可以降低此风险，因