泌尿生殖系统常见疾病医学课件.pptVIP

* * 肾母细胞瘤 * 泌尿系统肿瘤 肾盂癌 40岁男性，间歇性无痛肉眼血尿 影像学表现： 尿路造影：肾盂或肾盂内的结节状充盈缺损 CT表现： 肾盂内软组织密度结节；静脉注射对比剂后结节轻度增强，延时分泌期扫描可见肾盂内肿瘤结节呈充盈缺损。 肾盂癌侵犯肾实质，肿瘤与肾实质分界不清，相邻肾实质受侵润破坏。 晚期肿瘤侵犯肾周围脂肪 * * 泌尿系统肿瘤 膀胱癌 间歇性或持续性无痛性全程肉眼血尿 静脉肾盂造影表现 大小不一，不规则菜花状充盈缺损，基底较宽，局部僵硬。可致输尿管和肾积水。 CT表现 局限增厚或有菜花状结节 输尿管梗阻 周围组织受累，脂肪层模糊，膀胱壁局部增厚 盆腔淋巴结增大 * * 肾上腺疾病 肾上腺增生 肾上腺腺瘤 嗜铬细胞瘤 肾上腺皮质癌 肾上腺结核 肾上腺囊肿 * 肾上腺增生 临床表现： 激素异常的临床症状皮质醇增多症、原醛、肾上腺性征异常 女多于男 病理生理：双侧肾上腺皮质弥漫增生，可呈结节状 CT是首选影像学检查方法 * 影像学表现 双侧肾上腺对称性均匀增大，密度均匀 双侧肾上腺结节状增生，可由于含有较多的脂质而密度较低 * * 肾上腺腺瘤 临床表现：功能性异常（原醛；皮质醇增多症）；无功能异常 病理生理：圆形肿块，有包膜，少出血、坏死，周围腺体萎缩，脂类物质多而密度较低。 * 肾上腺腺瘤 影像学征象 边界清楚、密度均匀的圆形或椭圆形软组织肿块； 等、低密度