医院感染诊断标准医学课件.pptVIP

说明： ※入院时有经血液培养证实的败血症，在入院后血液培养又出现新的非污染菌，或医院败血症过程中又出现新的非污染菌，均属另一次医院感染败血症。 ※血液培养分离出常见皮肤菌，如类白喉杆菌、肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、丙酸杆菌等，需不同时间采血，有两次或多次培养阳性。 ※血液中发现有病原体抗原物质，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、乙种溶血性链球菌，必须与症状、体征相符，且与其它感染部位无关。 ※ 血培养多种菌生长。一定在排除污染后可考虑复数菌脓毒症。 * 3.输血相关感染： 常见的有病毒性肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、疟疾、弓型体病等。 * （一）感染性腹泻 （二）胃肠道感染 （三）抗菌药物相关性腹泻 （四）病毒性肝炎 （五）腹(盆)腔内组织感染 （六）腹水感染 四、腹部和消化系统感染 *  临床诊断：符合下列3条之一即可诊断。 ※ 急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上者。 ※ 急性腹泻，便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。 ※ 急性腹泻，或伴有发热、恶心、呕吐、腹痛等。 1、感染性腹泻 *  病原学诊断： 常规镜检、便培养、电镜检出肠道病原体或从血液、粪便中检出病原体的抗原或抗体。 说明： 应排除诊断治疗原因、基础疾病、慢性腹泻的急性发作及非感染性因素所致的腹泻。 * 近期（指一周内）曾应用或正在应用抗生素