新生儿肺透明膜病第七版教材医学课件.pptVIP

* 病因： 足月儿多见，尤其剖宫产儿。 生后2~5小时出现呼吸急促，口周青紫，但非进行性 , 三凹征不明显，且反应正常，吃奶好，可有呼吸音减低或湿罗音， 2~3天内症状消失。 X线:纹理粗,斑点状云雾影，常见叶间积液。 肺内淋巴管和静脉转运液体 功能暂时低下。 临床特点： 预后好，自限性。 * 吸入性肺炎：羊水、胎粪（过期产） 感染性肺炎：宫内、产时、生后 临床特点： 发病时间： 3 天（因病因而异） 症状：呼吸急促、暂停、呼吸困难。亦可仅表现吃奶少，吐沫，体温正常或不升等。（不典型） 体征：无或细小湿罗音 X线：点片阴影 治疗：抗感染治疗 病因： * * 体征：肺内闻及肠鸣音，呼吸音减弱或消 失，而腹部凹陷、空虚。 X线：胸部有充气肠曲或胃泡影，并有肺不 张，纵膈向对侧移位。 治疗：手术治疗 病因：膈肌发育异常 临床特点： 症状： 阵发性呼吸急促和发绀（进食后加重）。 * * （四）原发性肺不张 1、病因： 1）早产儿：呼吸中枢不成熟，肺不成熟。 2）新生儿: 有神经系统损伤。 3）孕妇产前用过麻醉药，抑制了呼吸中枢。 2、临床特点： 症状：青紫、呼吸不规则和暂停，喂奶后常使青紫 加重，啼哭或吸气后青紫