胸腹部体格检查医学课件.pptVIP

* ㈣ 胃肠型和蠕动波 （gastralintestinalpatternandperistalsis） 正常人腹部一般看不到（除腹壁菲薄或松 弛的老年人、经产妇、极度消瘦者） 胃潴留——见上腹部从左到右的蠕动波 小肠梗阻—蠕动波出现在脐周呈多层梯形排列 结肠梗阻—蠕动波多见于腹部周边 * ㈤腹壁其他情况 ⒈皮疹：充血疹或出血性疹 ⒉色素： Grey-Turner Sign—左侧腹壁呈蓝色 Cullen Sign —脐周或下腹发蓝(腹腔内大出血) 妊娠时—脐、耻之间中线上褐色素沉着 多发性神经纤维瘤—腰腹部不规则斑片状色 素沉着 * 触 诊 触诊是腹部检查最主要的方法，腹部某些疾病如急性阑尾炎、急性腹膜炎等通过腹部触诊就可以明确诊断。 * 触诊方法： ⒈ 病人体位 —仰面平卧，头垫低枕，两手自然 放于躯干两侧，两腿屈起并稍分 开，以使腹肌松弛，平静腹式呼