食道支架医学课件.pptVIP

. 食道支架 * 内镜下食道支架使用范围 1、早、中、晚期食管肿瘤、贲门肿瘤患者； 2、年龄较大、合并症较多、失去手术机会、术后吻合口复发或术后疤痕组织增生的患者； 3、治疗绝望、传统放化疗无效的患者； 4、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。 食道癌 食道瘘口 * 食道支架的应用 食道癌及食道狭窄患者的最大问题是阻塞，但胃造瘘仍无法让患由口进食。为让患者可以由口进食满足口欲，用以撑开肿瘤阻塞的食道支架于是开始发展。 早期食道支架是以较硬的塑胶制成，放置后患者会有明显的疼痛，且有较多的并发症，患者的接受度不高。近年來由于医学材料的进步，许多合金物质开始被应用于医学治疗上。合金金属支架是一种可以自行扩张、富有弹性、柔软性性及高度记忆性的镍钛合金制品。 它被应用到食道肿瘤，开启了低疼痛、低并发症之食道支架应用的大门。 * 早期食道塑料支架 食道合金支架 * 镍钛记忆合金食道支架优点 食道支架是由镍钛记忆合金制成 （1）钛镍记忆合金自膨式支架具有优良的生物相容性和耐腐蚀性，同时具有记忆特性和超弹性。在0-10℃（或冰水）环境中支架为软化状态，在一定范围内可改变形状，易于放入置入器中。在人体内（环境温度大于33℃以上）将支架由置入器中放出，可逐步恢复原状。支架产生持续柔和的径