泌尿系损伤病人的护理医学课件.pptVIP

㈠组织灌注量改变 与损伤后尿外渗、出血、休克有关 ㈡疼痛 与损伤有关 ㈢血尿 与膀胱损伤出血有关 ㈣有感染的危险 与膀胱破裂，尿排到腹腔或外渗到膀胱周围组织有关 ㈤排尿异常 与膀胱破裂排尿功能受损有关 . * 膀胱挫伤或早期较小的膀胱破裂处理原则： 可采用非手术治疗，可留置导尿管持续通畅引流尿液7—10天。 . * 较重的膀胱破裂处理原则： 1.尿流改道（耻骨上膀胱造瘘术） 2.修补膀胱裂口 3.引流尿外渗 4.防治休克及感染 . * ㈠观察生命体征 ㈡观察腹痛及腹膜刺激症状，判断有无在出血的发生 ㈢观察及预防感染 ㈣术后护理 ㈤健康教育 . * . * （三）尿道损伤 病 因 开放性损伤 闭合性损伤 医源性损伤 泌尿系统损伤 后尿道 绝大部分为膜部损伤，致伤原因为骨折移位撕裂 前尿道 球部损伤常见，多为骑跨伤 分 类 1. 健康史 . * 男性尿道 前尿道 后尿道 悬垂部 球部 膜部 前列腺部 最易受损 . * 球部尿道损伤多发生在骑跨伤 膜部尿道损伤多发生在骨盆骨折 . * 尿道损伤 尿道挫伤 尿道部分断裂 尿道完全断裂 . * 1.休克 2.尿道滴血和血尿 3.疼痛 4.排尿困难与尿潴留 5.血肿与淤斑 6.尿外渗 . * 尿道球部断裂，尿液外渗至会阴、阴茎、阴囊和下腹壁 . * 尿道膜部断裂时，尿液外渗至耻骨后间隙和膀胱周围 . *