心脏彩超诊断医学课件.pptVIP

第十二章 其他心脏病 二、扩张型心肌病 本病以普遍性心腔增大及弥漫性心壁搏动减弱为主。超声有助于临床鉴别大量心包积液与心脏增大。 左右心房与心室四个心腔均增大，以左侧为著，左室流出道也扩大； 心壁弥漫性搏动减弱为心肌内在性收缩力减退的客观表现。 * 二尖瓣前叶舒张期活动幅度降低，瓣口开放极小，呈钻石样双峰图形。与扩大的心腔对比呈大心腔小瓣口的特点； 二尖瓣前叶曲线E峰与室间隔的距离大于10mm，提示左室功能减退。 第十二章 其他心脏病 二、扩张型心肌病 * 心腔普遍增大，心壁弥漫性搏动减弱。 二尖瓣开放小与扩大的左室腔和左室流出道对比，呈大心腔小瓣口的特点。 第十二章 其他心脏病 二、扩张型心肌病 * * 二尖瓣曲线回声增粗，反光增强； EF斜率减慢，A峰逐渐消失，为城垛样曲线； 舒张朗二尖瓣后叶运动与前叶同向； 左房、右室增大。 一、二尖瓣狭窄 第十章 心脏瓣膜病 是风湿性心瓣病中最常见的病变之一，其超声心动图有较大的特征性。 * 二尖瓣叶回声增粗，增强； 瓣尖粘连辩体活动尚可时，舒张期前叶瓣体膨向左室流出道，呈圆顶状凸起，失去正常的柔软度及二次开放运动； 后叶随前叶同向运动，还可有腱索增粗、缩短等改变。 一、二尖瓣狭窄 第十章 心脏瓣膜病 * 左室短轴清楚显示二尖瓣开放面积缩小； 左房、右室增大，左心耳内可有附壁血栓的异常回声团。 一、二尖瓣狭窄