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⑶杂音的性质：指由于杂音的不同频率而表现出音色与音主调的不同。 a、?心尖区舒张期隆隆样杂音：为二尖瓣狭窄的特征； b、心尖区粗糙的全收缩期杂音：提示二尖瓣关闭不全； c、心尖区柔和而高调的吹风样杂音：常为功能性杂音； d、主动脉瓣舒张期叹气样杂音：为主动脉瓣关闭不全。 * （4）杂音的强度与形态：即杂音的响度及其在心动周期中的变化。 a、强度分级见附表 * 表3杂音强度分级 级别 响度 听诊特点 震颤 1 最轻 1?很弱，须在安静环境下仔细听诊 才能听到易被忽略 无 2 轻度 较易听到，不太响亮 无 3 中度 明显的杂音，较响亮 无或可能有 4 响亮 杂音响亮 有 5 很响 杂音很强，且向四周甚至背部传导，但听诊器离开胸壁即听不到 明显 6 最响 杂音震耳，即使听诊器离开胸壁一 定距离也能听到 强烈 * （4）杂音的强度与形态：即杂音的响度及其在心动周期中的变化。 b、杂音分级记录方法： 杂音级别为分子，6为分母； 如响度为2级的杂音记为2/6级杂音。一般认为3/6级以上的杂音多为器质性病变。 * （4）杂音的强度与形态：即杂音的响度及其在心动周期中的变化。 c、杂音形态： 是指在心动周期中杂音强度的变化规律，常见的有递增型、递减型、递增递减型、连续型和一贯型杂音。 * （