君子消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及其对胃肠道激素水平的影响.PDF

·３０５８· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２０１８，Ｖｏｌ．１３，Ｎｏ．１２ 君子消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效 及其对胃肠道激素水平的影响 王晓蕴　赵红敏　张忠勇　李华君　金倩倩　郭　煊　孔五宝　牛跃龙　李文东　韩中千 （河北省沧州中西医结合医院内分泌科，沧州，０６１００１） 摘要　目的：观察君子消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及其对植物神经功能、胃排空情况、血液流变学及胃肠道激素 水平的影响。方法：选取２０１６年１月至２０１７年１２月沧州中西医结合医院收治的糖尿病胃轻瘫患者１００例，按照随机数 字表法随机分为对照组和观察组，每组５０例。对照组给予甲钴胺粉针及莫沙必利口服，观察组在对照组治疗的基础上加 用君子消痞汤治疗，观察２组患者的临床疗效，植物神经功能，胃排空情况，血液流变学及胃肠道激素水平变化情况。结 果：对照组治疗后有１２例患者出现植物神经功能异常，观察组有４例出现植物神经功能异常，２组比较差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。治疗后，２组症状评分及胃排空时间明显降低，观察组上述指标下降更明显，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。 与治疗前比较，２组治疗后血液流变学指标明显降低；观察组治疗后上述指标水平明显低于对照组治疗后水平（Ｐ＜ ００５）。与治疗前比较，２组治疗后ＧＡＳ、ＭＯＴ水平明显升高，ＣＣＫ、ＳＳ水平明显降低；观察组治疗后 ＧＡＳ、ＭＯＴ水平明显 高于对照组治疗后水平（Ｐ＜００５），ＣＣＫ、ＳＳ水平明显低于对照组治疗后水平（Ｐ＜００５）。观察组治疗后的总有效率 （９４００％）明显高于对照组（７８００％），差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：君子消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫可通过改善 植物神经功能，调节胃肠道激素水平，改善血液流变学等机制，提高临床治疗效果。 关键词　君子消痞汤；糖尿病胃轻瘫；临床疗效；植物神经功能；胃排空；血液流变学；胃肠道激素；症状评分 ＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＪｕｎｚｉＸｉａｏｐｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＤｉａｂｅｔｉｃＧａｓｔｒｏｐａｒｅｓｉｓ ａｎｄＥｆｆｅｃｔｓｏｎＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＨｏｒｍｏｎｅＬｅｖｅｌ ＷａｎｇＸｉａｏｙｕｎ，ＺｈａｏＨｏｎｇｍｉｎ，ＺｈａｎｇＺｈｏｎｇｙｏｎｇ，ＬｉＨｕａｊｕｎ，ＪｉｎＱｉａｎｑｉａｎ，ＧｕｏＸｕａｎ，ＫｏｎｇＷｕｂａｏ， ＮｉｕＹｕｅｌｏｎｇ，ＬｉＷｅｎｄｏｎｇ，ＨａｎＺｈｏｎｇｑｉａｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＣａｎｇｚｈｏｕＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｃａｎｇｚｈｏｕ０６１００１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆＪｕｎｚｉＸｉａｏｐｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎｄｉａｂｅｔｉｃｇａｓｔｒｏｐａｒｅｓｉｓａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎａｕｔｏ ｎｏｍｉｃｎｅｒｖｏｕｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｇａｓｔｒｉｃｅｍｐｔｙｉｎｇ，ｈｅｍｏｒｒｈｅｏｌｏｇｙａｎｄｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｈｏｒｍｏｎｅｌｅｖｅｌｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１００ｃａｓｅｓｏｆｄｉａ ｂｅｔｉｃｇａｓｔｒｏｐａｒｅｓｉｓｔｒｅａｔｅｄｉｎＣａｎｇｚｈｏｕＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ５０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎ ＭｅｃｏｂａｌａｍｉｎａｎｄＭｏｓａｐｒｉｄｅｏｒａｌｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｓａｍｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａ ｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｄｅｃｏｃｔｉｏｎｏｆＪｕｎｚｉＸｉａｏｐｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓ