泌尿系统疾病患儿的护理医学课件.pptVIP

* 水肿 下行性 凹陷性 严重者可有体腔积液 临床表现 * 临床并发症 免疫功能低下 全身水肿和循环不良 蛋白质营养不良 免疫抑制药物的使用 气管炎、肺炎、腹膜炎、皮肤感染 感染 * 低血容量和休克 原因 体液调节机制差，强利尿剂和大量放腹水 　 大量长期使用激素，降低了保钠作用 白蛋白20g/L难以维持正常血容量 免疫抑制药物的使用 长期无盐或低盐 临床并发症 * 血液高凝状态和血栓形成 临床并发症 * 辅助检查 尿液检查 尿蛋白定性多为+++～++++，24小时尿蛋白定量50mg/kg，可见透明管型和颗粒管型，肾炎型肾病患儿可有红细胞。 血液检查 血浆总蛋白及白蛋白明显减少，白、球比例（A/G）倒置；血胆固醇明显增多；血沉明显增快；肾炎型肾病患儿可有血清补体降低或不同程度的氮质血症。 * 1 2 3 4 一般治疗 利尿 激素治疗 免疫抑制剂治疗 治疗要点 5 中医治疗 5 其他治疗 * 治疗要点 1. 一般治疗 （1）适当休息：除水肿显著或有严重高血压或并发感染外，一般不需严格限制活动。 （2）控制饮食：严重水肿、高血压时要限制盐的摄入，给予低盐或无盐饮食（2g/d）；给予高热量、高维生素、优质蛋白饮食，每日供给优质蛋白2g/kg，使用糖皮质激素时应补充维生素D及适量钙剂。 （3）防治感染：抗生素不作为预防用药，一旦发生感染应选择强有力的抗生素控