抗菌药物指导原则医学课件.pptVIP

抗真菌药 六、灰黄霉素 【适应证】 适用于治疗皮肤癣菌引起的各种浅部真菌病，包括头癣和手足癣等，目前仍为治疗头癣首选药物。 【注意事项】 1.本品禁用于卟啉病、肝功能衰竭及对本品过敏者。 2.灰黄霉素在动物实验中有致癌、致畸作用。 3.本品偶可致肝毒性，有肝病或肝功能损害者需权衡利弊后决定是否用药。 4.本品可诱发卟啉病、红斑狼疮。红斑狼疮患者如有指征应用该药时必须权衡利弊后决定。 5.男性患者在治疗期间及治疗结束后至少 6 个月应采取避孕措施。 6.孕妇禁用。育龄期妇女患者服药期间采取避孕措施，并持续至治疗结束后 1 个月。 7.疗程中需定期监测肝功能、周围血象、尿常规及肾功能。 8.2 岁以下儿童缺乏应用本品的资料。 * 抗真菌药 七、制霉菌素 制霉菌素亦为多烯类抗真菌药，体外抗菌活性与两性霉素 B 相仿。本品口服后胃肠道不吸收。 【 适应证】 适用于治疗皮肤黏膜念珠菌病，口服该药可治疗肠道或食管念珠菌病；局部用药治疗口腔念珠菌病、阴道念珠菌病和皮肤念珠菌病。 【 注意事项】 1.对本品过敏的患者禁用。 2.孕妇及哺乳期妇女慎用。 * 第四部分 各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则 * 急性细菌性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致，有时也由肠道病毒所致，病程多为自限性，一般不需要使用抗菌药物，予以对症