SGLT2抑制剂在糖尿病中的应用医学课件.pptxVIP

SGLT2抑制剂在糖尿病中的应用目录什么是糖尿病？ 糖尿病（Diabetes mellitus，DM）是一组由遗传因素、环境因素及其相互作用而引起的，因胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷而导致的以血糖升高为主要特征的一种综合性代谢疾病。据统计 ，在美国约有 2 360万人（7.8%）患有此病，DM 已成为人类死亡的第六大因素。而糖化血红蛋白（HbA1c）为 5%的基础上，每增加 1%则导致 20%心血管病患病几率的增加。糖尿病慢性并发症常用口服降糖药仅有 50%的 2 型糖尿病患者实现了糖化血红蛋白（HbA1c）低于 7.0% 目录目前常用降糖药唯独缺少肾脏通路肾脏在血糖调节中的作用肾脏通过主动转运，每日滤过和重吸收180g葡萄糖肾小球集合管近端小管远端小管S1S2葡萄糖滤过S3SGLT290%SGLT110%葡萄糖重吸收最小化葡萄糖排泄亨利袢~90% 的葡萄糖是从 S1/S2 段重吸收~10% 的葡萄糖是从S3段重吸收特定葡萄糖转运体(SGLT) 负责肾脏的重吸收SGLT抑制剂的发展史 1835年从苹果树根皮提取了SGLT抑制剂——β-D葡萄糖苷 同时抑制SGLT1 和 SGLT2 易于被人乳糖酶根皮苷水解酶所水 解,代谢稳定性差,生物利用率低 成为其后所有SGLT2抑制剂的基础已上市的SGLT2抑制剂Dapagliflozin 2012 在欧洲上市；2014 年在