PICC置管后并发症及处理医学课件.pptVIP

院外延伸护理服务—PICC导管维护 * 院外护理服务-PICC维护流程： 接到护理部通知，确认信息，携用物前往患者家中。 至患者家中，向患者或家属确认信息无误后，评估患者基本情况，适合操作者，向其解释操作目的、注意事项及操作中可能出现的并发症，经患者或家属同意后，在院外延伸护理服务PICC导管维护同意书上签字。 操作完毕向患者或家属确认PICC导管维护完毕，拍照留存，并在院外延伸护理服务确认单上签字。（医护及患者或家属） 返回医院后将同意书及确认单交由护理部统一留存保管，并完成外出护理服务登记。 如评估不适合家中PICC导管维护时，向患者及家属做好解释工作，建议其前往医院进行PICC导管维护。并及时与护理部进行沟通，协调退款事宜。 如操作中出现特殊情况，冷静面对，配合医生进行处理，必要时及时将患者送回医院救治。 * PICC导管维护上门前评估 询问、了解患者意识状态及合作程度。 评估患者PICC导管的厂家和类型（三向瓣膜式、前端开口式、耐高压注射型、单腔或多腔）。 评估患者的手臂情况及皮肤情况。 询问患者穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液；导管有无移动；贴膜有无潮湿、脱落、污染，是否到期、最近一次维护时间；询问过敏史；是否需要PICC导管附件（思乐扣） * PICC导管有以下情况建议来医院维护： 1）患者堵管（在冲管时无法推注冲管液） 2）导管脱出5cm以上 3）导管破裂、砂