picc与深静脉维护医学课件.pptxVIP

PICC与CVC维护 1 PICC的定义及临床应用、维护 CVC的定义及临床应用、维护 主要内容 2 PICC 定义 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉，下肢的隐静脉（新生儿）等外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管 3 特点 ①避免颈部和胸部穿刺引起的严重并发症。如气胸、血胸 ②减少频繁静脉穿刺的痛苦 ③保护外周静脉 ④可在病人床旁插管 ⑤保留时间长,可留置1年 ⑥感染发生率较CVC低，3% ⑦适合医院、社区医疗、家庭病床、慢性病需长期输液者 PICC 4 CVC 定义 中心静脉导管（contral venous catheter cvc）是血管内导管的一种，根据置入导管是否存在皮下隧道可分为皮下隧道式导管和非皮下隧道式导管。中心静脉导管常用的穿刺部位有锁骨下、颈内、股静脉，以及贵要静脉、头静脉、肱静脉。 5 CVC 特点 ①迅速开通大静脉通道 ②监测中心静脉的压力 ③静脉营养治疗 ④放置临时或永久性起搏器 ⑤静脉造影或经静脉的介入治疗 ⑥肿瘤病人化疗 6 7 证据 没有足够的研究支持透明敷料会引起临床静脉导管相关性血流感染增加的观点 更换敷料前，应用适当的消毒剂进行皮肤的清洁消毒 美国CDC指出：输液装置的更换频率超过72小时是安全及节省成本的 当输入一些