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全国城市亚健康人群综合评价指标体系建立及干预措施研究 课题负责人:陶茂萱 课题承担单位:中国疾病预防控制中心健康教育所 主要内容 1 研究背景 2 研究方法 3 研究结果 中国城市居民亚健康综合评价指标体系的建立 中国城市居民亚健康状况及影响因素 亚健康高危人群干预效果评估 4 结论 5 主要成果 6 财务经费使用情况 第一部分 研究背景 一、健康、亚健康与慢性疲劳综合征 健康(WHO):不仅仅是没有疾病和虚弱,而且是生理、心理和社会上的完好状态。 第三状态(前苏联学者N?布赫曼):一种介于健康和疾病之间的中间状态。 “灰色状态”、“中间状态”、“病前状态” “第三状态”概念的发展 亚健康(国内):最早在中医药研究领域提出 人体处于健康和疾病之间的一种状态。(《亚健康中医临床指南》,中华中医药学会,2006年) 慢性疲劳综合征(国外): 最早由美国CDC提出(1988年,1994年,2003年) 国际慢性疲劳综合症研究组(英、澳、日等) 二、国内“亚健康”研究进展 处于起步阶段 (1)陈青山 《应用Delphi 法评价亚健康的诊断标准》 (2)刘保延 经中医临床试用的基础上提出了亚健康的定义 亚健康检出率:22%~80% 三、国外“亚健康”研究进展 慢性疲劳综合征诊断标准(1994年,2003年) 症状标准+ 排除标准 测量工具:MOS SF-36量表、Chalder疲劳量表、 Krupp疲劳量表等 患病率: 0.2%~0.7%(美国和英国) 1.5%(日本) 四、本研究的意义 (1)亚健康涉及医学、心理学、行为学、社会学、哲学、人文科学、环境科学、营养学、社会经济学等诸多学科和领域 (2)必须采用多学科、多角度对亚健康进行综合研究,而不能仅仅是在某一领域或某一方面的研究 五、本课题的任务(任务书) (1)从多学科、多角度综合考虑,结合国际、国内现行的亚健康调查指标和测试题目,通过专家研讨、现场预试验,进行修订和完善,确定适合我国城市居民的亚健康调查问卷; (2)对问卷的效度和信度指标进行评价; (3)通过6省市5类人群(包括公务员、科技人员、企事业管理人员、教师、体力劳动者)12000人的现场调查,了解我国18~60岁城市居民的亚健康现状及其影响因素; (4)利用调查资料,建立我国城市居民亚健康数据库; (5)制定我国城市居民亚健康评价指标体系及标准; (6)对亚健康人群进行综合干预的探索研究,通过效果评价,提出有效、可行、科学的亚健康人群干预模式。 六、本课题的目标(任务书) (1)制定适合我国城市居民的亚健康调查问卷; (2)通过现场调查,了解我国18~60岁城市居民亚健康现状及其影响因素; (3)建立我国城市居民亚健康数据库; (4)制定我国城市居民亚健康评价指标体系及标准; (5)提出适合中国国情的、有效的、可行的亚健康人群干预措施。 第二部分 研究方法 一、亚健康综合评价指标体系的建立 1. 查阅国内外文献资料 2. 征求专家意见(专家咨询会、Delphi法) 3. 目标人群定性访谈 4. 提出理论构想、形成条目池 5. 中国城市居民亚健康综合评价指标体系(初稿) 3个维度 65个指标 6. 中国城市居民亚健康调查问卷(初稿) 7. 预调查 8. 中国城市居民亚健康调查问卷(现场调查问卷) 症状的自我感觉、自我陈述为主 (1)生理状况(29条) (2)心理状况(20条) (3)社会适应状况(14条) (4)总体健康状况自评(4条) 9. 现场调查(6省、5类职业、13000人) 10. 指标筛选(统计分析方法结合专业知识) 11. 中国城市居民亚健康综合评价指标体系(终稿) 3个维度 39个评价指标 (1)生理状况(21个) (2)心理状况(13个)
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