慢阻肺的康复治疗与健康教育医学课件.pptVIP

上肢训练 以上肢为主的活动经常出现呼吸症状加重 穿衣，洗澡，购物，一些家务 有氧运动，如上肢测力计，阻力训练 上肢训练能否减少日常活动所致的呼吸困难，或改善生活质量尚不明确 * 呼吸肌肉训练 在呼吸时增加一个阻力或负荷 一般是30%个人最大吸气压 增加吸气肌肉的力量和耐力 改善呼吸困难，增加吸气峰流速 * 神经肌肉电刺激（NMES） 选择合适的强度，频率，时间和波形刺激肌肉 一般35-50Hz 适用于严重的通气功能和心脏功能不全的患者 家用型适用于太虚弱不能离家，长期无创通气的患者 改善肌肉的力量，神经性肌病，呼吸困难 * 柔韧性训练 上肢和下肢的柔韧性训练 伸展主要的肌肉群（股四头肌，肱二头肌） 颈部、肩部、躯干的伸展性训练 每周2-3次 * 运动训练的最大化作用 药物治疗 支气管扩张剂 合成代谢激素的补充 氧疗 无创机械通气 呼吸策略 适应性的呼吸策略，瑜伽，缩唇呼吸 助行器 * 肺康复治疗的其他干预方法 除运动锻炼外，还应包括其他干预措施： 健康教育 心理评估和干预 营养评估和干预 行为评估和干预 物理治疗 社会回归 …… * 肺康复治疗的长期获益 一般康复锻炼时间是8-14周 在没有任何维持锻炼的情况下，肺康复的获益6-12个月后逐渐消失，生活质量的下降比运动能力的下降要慢一些 长期获益的方法： 维持锻炼（低强度） 重复肺康复计划 * 肺康复效果的