全球压疮指南解读医学课件.pptVIP

使用结构化方法进行风险评估，要包括对行为/行动能力及皮肤状态的评估（SOE=B；SOR=??） 考虑到卧床和/或坐轮椅的患者存在发生压疮的风险（SOE=B；SOR=?） 考虑到移动能力受限对压疮风险的影响（SOE=B；SOR=??） 对卧床和/或坐轮椅者进行了完整而全面的风险评估，以指导预防措施的执行（SOE=C；SOR=??） 考虑到有I类/期压疮的患者存在压疮进展的风险，或有出现新发II类/期以及更大压疮的风险（SOE=B；SOR=?） 考虑到已有压疮的患者存在再发压疮的风险（SOE=B；SOR= ??） 考虑到皮肤在压疮风险方面的综合状况（SOE=B；SOR=?） 风险因素评估-1 【二、压疮的预防】 ——风险因素及风险评估 * 考虑到如下因素对患者压疮形成风险的影响 灌注及氧合 较差的营养状态 皮肤潮湿度增加（SOE=C；SOR=?） 考虑到如下因素对患者压疮形成风险的影响 体温升高 年龄增长 感官知觉 血液学指标 总体健康状态（SOE=C；SOR=?） 风险因素评估-2 【二、压疮的预防】 ——风险因素及风险评估 * 当使用风险评估工具时，认识到有其他的风险因素，并使用临床判断（SOE=C；SOR=?） 警告：评估患者的压疮风险时，不可仅依赖风险评估工具的结果。 使用风险评估工具时，选择的工具应该适用于该人群，是有效而可靠的（SOE=C；SOR=?） 风险评估工具