溶血性贫血医学课件.pptVIP

注意事项： （1）受检者红细胞比容对结果有一定影响，比容低于30%时，高铁血红蛋白还原率可明显降低故贫血患者应先调整红细胞比容后再测定。 （2）抗凝剂以38g/L柠檬酸钠或输血时用的抗凝剂ACD为好，血液标本可保存1周左右。肝素抗凝也可用（每毫升血液用肝素0.5mg），但标本只能保存3天。草酸盐抗凝不适于本法。 （3）ACD抗凝剂量不宜太多，血液与ACD抗凝剂按1∶0.15混合即可，否则可因pH降低，而使高铁血红蛋白还原速度减慢，以致出现假阳性。 * 二、红细胞内酶缺陷的检验 G-6-PD荧光斑点法试验 G-6-PD活性测定 * 1、G-6-PD荧光斑点试验 原理：在葡萄糖-6-磷酸（G-6-P）和NADP存在下葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）能使NADP还原成NADPH，后者在紫外线照射下会发出荧光 参考值：正常人会出现强荧光。G6PD缺乏者的荧光很弱；杂合子或某些G6PD变异体则可能有轻度到中度荧光 注意事项： 1、此法是直接测定NADPH的量，特异性较好 2、每次检测均要做阴阳性对照 * 二、红细胞内酶缺陷的检验 G-6-PD荧光斑点法试验 G-6-PD活性测定 * 2.1、G-6-PD活性校正值测定 原理： G-6-P+NADP+ G6PG 6-PGA+NADPH+H+ 6-