装置人工心脏节律器卫教.DOCVIP

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装置人工心脏节律器卫教

裝置人工心臟節律器衛教 認識心臟的跳動 每次心臟的跳動均由竇房結開始,它會定時發出穩定的電流衝動,傳至房室結再延至房室束,引起心臟收縮,因而可以持續規則的輸送含氧氣及養分的血液到全身各器官,每分鐘約跳60-100次,且隨身體活動量增加而增加。? 誰需要裝人工心臟節律器 1、病竇症候群(竇房結功能異常) 2、心臟傳導阻斷且不能恢復。 ※心跳過慢的症狀包括:全身無力、運動性氣促、頭暈、暈倒、心臟衰竭 及胸悶等。 裝置人工心臟節律器目的 維持正常心跳,預防心律過慢,心律不整。 人工心臟節律器如何植入人體?其步驟如下: 1、電極導管經鎖骨下靜脈或頭靜脈插入,順著血管進入心臟腔室內。 2、節律器置於鎖骨下皮膚與肌肉層之間。 3、手術為給予局部麻醉(非全身麻醉),?但手術時不會感到疼痛。 4、手術時間通常不超過二小時,如裝置雙心腔型節律器,或加做冠狀動脈 攝影,或患者本身血管走向異常,則手術時間會延長。 植入後照護: 1、手術結束送返病房後須作心電圖、照X光。???????? 2、覆蓋傷口的紗布保持乾燥及乾淨。 3、一星期內手術側肩關節避免過度激烈活動。 4、住院中會使用預防性抗生素一天。 5、術後醫師視結果決定出院時間,約1至3天 6、術後無須拆線。? 出院後照護: 1、安心使用各項家電用品(如家庭電話、電視、冰箱等)。 2、使用數位式手機,請用置入的對側耳接聽。 3、每天同一時間測量脈搏,若脈搏次數低於設定心搏速率的最低速率,可能功能異常,應速求醫。 4、一星期內避免患肢過度高舉或外展或過度活動,以免電極線移位。 5、出院後二週、第一、三月及前5-6年,每六個月返院追蹤病情;術後5–6年後應定期3個月追蹤一次;如接獲複診通知務必準時回診,以決定電力狀態,十分重要。 6、有下列跡象應立即返院,並請先測量脈搏 ※呼吸困難,短暫眩暈。 ※長期衰弱或疲倦。 ※胸痛或打嗝不停或傷口附近肌肉跳動及傷口腫脹持續不消等情形。 7、心臟節律器辨認卡須妥善保管並隨身攜帶,如出國過境時應告知檢查人員有裝置“人工心臟節律器”。 8、人工心臟節律器使用年限約八年左右,隨病情不同會有差別。??????? 參考資料來源: 于桂蘭、何昭中、李香君(2011).重症醫學與護理.(三版,277-298頁).台北: 高立。 張美玉、劉懿玲 (2011).急性冠心症病人之護理.實用重症護理學(二版, 277-298頁).台北:五商。 蔡仁貞、梁穎、洪美英、高秋惠(2008).心臟疾病之護理.於劉雪娥總校閱,成 人內外科護理上冊(四版,630-651頁).台北:華杏。 冠心症中心2016/03/30製訂健康教育中心編制 102044 冠心症中心 2016/03/30製訂 健康教育中心編制 102044

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