小肠疾病病人的护理的讲解.pptVIP

学习目标 掌握 肠梗阻的定义 肠梗阻病人的临床表现 肠梗阻病人的护理措施 理解 肠梗阻病人的病因、发病机制、病理生理、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断 了解 肠梗阻病人的护理目标及护理评价 定义 肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称肠梗阻。 临床表现 肠内容物不能顺利通过肠腔是一致具有的。 共同表现：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便 阵发性腹痛 机械性肠梗阻的特征 持续性、阵发性、加剧的绞痛 绞窄性肠梗阻或机械性肠梗阻伴感染 持续性疼痛 麻痹性肠梗阻 高位肠梗阻 呕吐出现早、频繁，呈反射性 呕吐物主要为胃液、十二指肠液和胆汁 低位肠梗阻 呕吐出现较晚 呕吐物常为带臭味的粪汁样物 血运障碍时，呕吐物为血性或棕褐色液体 麻痹性肠梗阻 呕吐呈溢出性 程度与梗阻部位有关 高位肠梗阻 腹胀不明显 低位或麻痹性肠梗阻 腹胀明显，遍及全腹 绞窄性肠梗阻 不均匀腹胀 临床表现之体征 腹部体征 视：腹胀，肠型，蠕动波 触：腹块，腹膜刺激征 叩：鼓音，移动性浊音 听：肠鸣音亢进，减弱或消失 全身 脱水、休克（晚期） 辅助检查 实验室检查 指肠指检 X 线检查 诊断要点 症状：腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排便的病史。 腹部体征 腹部X线检查：积气、液平面 处理原则 解除梗阻、治疗缺水、酸中毒、感染和休克等合并症