高雄荣总妇产部妊娠中期羊膜穿刺检查术.DOCVIP

妊娠中期羊膜腔 妊娠中期羊膜腔穿刺檢查術 　 高雄榮民總醫院　 姓名： 高雄榮民總醫院　 病室：　 床號： 病歷號碼： 病歷審查委員會97年6月通過 病歷審查委員會97年6月通過 目的: 羊膜腔穿刺術是一種懷孕中期在超音波指引下抽取羊水的技術，藉由羊膜腔穿刺術，羊水的檢查可以診斷出胎兒是否有染色體異常，準確率高達99%以上，是目前產前遺傳診最常使用的方法。 二、適應症： ◎大於34歲之孕婦 ◎有過三次或以上的習慣性流產者 ◎曾懷孕過染色體異常胎兒者 ◎夫妻一方為染色體異常者 ◎唐氏症血清篩檢高危險 1/270 ◎本胎超音波檢查出現明顯胎兒畸型（如心臟病、臍膨出） ◎夫妻雙方皆為同一隱性遺傳疾病帶因者 ◎夫妻一方是顯性遺傳疾病者 三、術前說明： 過程約需五至十五分鐘。（含超音波檢查），不需空腹。 行羊膜穿刺術的適當時間是懷孕16週至18週。在超音波的導引下，經孕婦腹部、子宮壁、羊膜腔，抽取少量的羊水抽取大約20CC (此時羊膜腔約有200～300西西的羊水，在超音波的定位及監視之下，可以很輕易的取得羊水，並且不會刺傷胎兒。 羊水中有許多的胎兒剝落的細胞，送到檢驗室做細胞培養及胎兒染色體檢查，一般而言，整個檢查培養需三週左右。 穿刺前不需麻醉，針刺時有稍微少許的不適，為安全起見，孕婦返家當日，儘量臥床休息，避免提重物。但2％-3％的孕婦可能有輕微子宮收縮，或陰道出血，羊水滲出，或不明原因發燒，這些症狀通常在休息後減輕。 羊膜穿刺檢查正常並不保證胎兒一定正常，仍要配合其他該作的產前檢查。（如超音波、抽血） 羊水細胞培養成功率非百分之百，因此若無法得到染色體分析時，可能需要再免費穿刺一次，此時醫師會儘可能於兩週內通知。 7.羊膜穿刺是一個侵入性檢查，還是有它一定的風險。根據美國婦產科學會(American college of OBS GYN)的統計報告，因為羊膜穿刺檢查而造成的流產比率約為1/200 造成早期破水的機率為1-2% ,造成感染的機率為小於0.1% 病歷委員會 年 月 通過料號 病歷委員會 年 月 通過 料號 ○○○ 9號標楷體 妊娠中期 妊娠中期羊膜腔穿刺檢查術12號標楷體 高榮民總醫院　 姓名： 高榮民總醫院　 病室：　 床號： 病歷號碼： 病歷委員會97年6 病歷委員會97年6月通過 四、補助 符合補助條件者，政府補助檢驗費用2,000元，需檢附身份證影印本。其餘費用個案自付6,500元。不符合補助者自付8,500元。 五、醫師補充說明： 以上說明未盡詳細者，或您仍有疑問，請洽詢您的主治醫師。 基於上述聲明，我同意進行此手術。本人（或家屬）__________________已經與醫師討論過接受這個手術（或醫療處置）的效益、風險及替代方案，本人對醫師的說明都已充分了解，並且保有此資料副本一份。 病患(或家屬)： （簽章） 與病人之關係： 見證人（本院醫護人員或病患家屬）： （簽章） 說明醫師： （簽章） 中 華 民 國 年 月 日