肝性脑病患者的护理 * ppt课件 严重肝病 代谢紊乱 主要 临床表现 意识障碍 行为失常 和昏迷 中枢神经 系统功能失调 概 念: 一、概念: 也称肝性昏迷严重肝疾病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经功能紊乱综合症 * ppt课件 相关名称 门体分离性脑病(porto-systemic encephalopathy) 亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE) * ppt课件 * ppt课件 诱因: 摄入过多的含氮食物:高蛋白、出血 低钾性碱中毒: 促使NH3透过血脑屏障 低血容量与缺氧:致肾前性氮质血症,血氨增高, 降低脑对氨毒的耐受性。 消化道出血:肠腔内血液分解产氨增加 便秘:有利于毒性产物吸收。 感染:组织分解代谢产氨增加。 低血糖:脑内去氨活动降低、氨毒性增加。 其它:镇静、催眠药抑制大脑呼吸中枢造 成缺氧。麻醉和手术增加肝、脑、 肾的负担。 * ppt课件 * ppt课件 发病机理 两个主要病理基础 各种原因 致肝脏严重病变 肝细胞
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