手术室建筑布局与工作流程医学课件.pptVIP

手术室建筑布局与工作流程 * 内容概括 洁净手术部平面布置原则 洁净手术部平面布置依据 洁净手术部内部的平面设计 洁净手术部平面布置的其它问题 * 洁净手术部 平面布置原则 * 原则一:符合卫生学和医学流程的要求 无菌技术 人流物流 洁污分明 * 原则二:全方位、全过程  的控制污染途径 手术部空气净化 物流：无菌物品发送、贮存；污染物品的消毒处理 人流：患者、医务人员；流程及管理 无菌技术操作原则 * 原则三:流程简明、快捷、高效 人流、物流工作轨迹、环节都能体现及时、周到、方便 * 原则四:符合洁净手术部 管理要求 * 洁净手术部 平面布置依据 * 手术部组成内容 以手术室为核心 配置必要的辅助用房 形成相对独立的医疗功能单位 * 洁净区 非洁净区 * 辅助用房----麻醉准备间 提高手术效率及手术的使用率 可集中或分散设置 设医用气源、数据信息点、无影灯、麻醉器械柜、无菌物品柜等 麻醉机等 * 辅助用房----刷手间 医护人员清洗消毒手 尽可能接近手术间,避免污染 一般2-4个手术间设1间 * 辅助用房----冲洗消毒间 就地消毒处理 与手术间一一对应；2个或多个手术间合用 * 辅助用房----无菌贮存间 放置手术所需器械和敷料 集中或分散放置,根据手术部规模 贮量不宜过多 物品发送贮存流程：供应室 手术部无菌间(批量) 手术间 * 辅助用房----其他主要房间 护士站 一次性物品库 更衣间 换车间 卫生间 家属等候室 其他房间:示教室、办公室、休息室、值班室、库房等 * 手术部规模的确定---- 手术间的数量 按每50张病床或每25张外科病床设1个手术间 周转率/床位使用率 医院特点和远期发展方向 * 计算公式 A=(B×365)/(T×W×N) A -手术间数量 B -需要手术病人的总床位数 T -平均住院时间 W -手术室全年工作日 N -平均每个手术间每日手术台数 * 洁净手术室标准的设定 无菌手术—Ⅲ级以上 重要生命器官和器官移植及美容手术—Ⅰ级 一般Ⅰ级手术间＜15%（限于综合医院，既满足要求，又利于节约资源） * 洁净手术室单间面积确定 各种手术的复杂程度 使用治疗仪器的多少 * 类型 最小净面积 m2 参考尺寸 (长×宽)/m×m 参考容纳人数 特大型 手术间 40-50 7.5×5.7 12人以上 大型 手术间 30-35 5.7×5.4 10人以上 中型 手术间 25-30 5.4×4.8 8人以上 小型 手术间 20-25 4.8×4.2 6人以上 * 洁净手术部 内部的平面设计 * 洁净手术部的分区 洁净手术部的洁净流程设计 洁净手术部布置方式 建筑装饰原则 * 洁净手术部的分区 严格分为洁净区和非洁净区 满足医疗工作流程 * 洁净区 划区原则 * 洁净手术部的洁净流程设计 原则: 明确合理 有效防止交叉感染 缩短操作路线 减轻劳动强度 提高手术质量 * 洁净手术部的洁净流程设计 人流设计 物流设计 * 人流设计 手术患者 病房 ICU 换车、更换被服 洁净通道 麻醉准备 苏醒室 洁净手术室 患者流程 医护人员流程 医护人员 实习参观人员 换鞋更衣 洁净通道 洁净手术室 刷手间 * 物流设计 废弃物 外送 供 应 室 洁 净 手 术 室 无菌物品一次性物品贮存 无菌物品 冲洗消毒间 废弃物 用后材料器械 * 洁净手术部布置方式 原则 应符合卫生学要求 分区合理 洁污分明 *