2017年福建520医疗卫生临床专业部分真题及解析.PDF

2017年福建520 医疗卫生临床专业 部分真题及解析 扫二维码加群， 获取更多的关于医疗卫生考试的备考资料 一、判断题每小题0.5分，共5分10题。 1、哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。 1. 【答案】×。解析：人的体位可分为自主体位、被动体位、强迫体位三种。自 主体位表现为身体活动自如，不受任何限制;被动体位为患者已不能自己调整或 变换肢体的位置。强迫体位指病人为了减轻疾病的痛苦，常被迫采取某种体位。 本病例哮喘发作端坐呼吸可以减轻呼吸困难，属于强迫体位。 2、某患者服用地高辛10天，心电图示ST段量斜型向下偏移，提示洋地黄中毒 应立即停用该药。 2.【答案】×。解析：如果长期大量服用地高辛后突然停药，会产生停药综合征。 3、碘剂即可以用于治疗甲状腺功能亢进，又可引起甲状腺功能亢进。 3. 【答案】×。解析：碘剂是抑制甲状腺腺泡释放甲状腺素进入血液，既不能增 加甲状腺素也不减少甲状腺素的生成，；碘剂是抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球 蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放；碘剂还能使滤泡细胞退化，甲状腺的血 运减少，能使腺体变小变硬，便于手术，减少术中出血。总而言之，碘剂不会引 起甲状腺功能亢进，碘剂只会抑制甲状腺激素的释放而不是生成，故一般用于甲 亢患者术前准备，非手术患者不能服用，不能作为常规治疗药物。 4、重度新生儿寒冷损伤综合症的硬肿范围是40%。 4. 【答案】×。依据皮肤硬肿范围可分为轻度：皮肤硬肿范围＜50%，重度：皮 肤硬肿范围＞50%，常伴有关器官功能障碍，应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽 相鉴别。皮下组织不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有 指压凹陷，硬肿常呈对称分布，其发生顺序依次为：下肢→臀部→面颊→上肢→ 全身。硬肿面积按可头颈部20%、双上肢 18%、前胸及腹部14%，背部及腰骶部 14%、臀部8%及双下肢26%计算，严重硬肿可妨碍关节活动人卫医学网考试，胸 部受累可致呼吸困难。 5、新生儿败血症均有高热。 5. 【答案】×。解析：体温改变：多数足月儿表现为发热；而早产儿与未成熟儿 则主要表现为体温不升，少数新生儿可出现体温不稳定。 6、对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例可做诊断性腹腔穿刺。 6. 【答案】√。 7、实质性脏器损伤最常见的是脾脏。 7. 【答案】√。 8、胃十二指肠溃疡引起的超大出血的原因是溃疡基底的动脉被侵蚀破裂。 8. 【答案】√。溃疡基底血管被侵袭导致破裂大出血，大多为动脉出血。大出血 的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁，因此胃溃疡出血的来源常为胃左右动脉 及其分支，而十二指肠溃疡出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其 分支。 9、停经，腹痛，阴道出血多，患者行诊刮术，刮出组织病检查未见绒毛组织， 仅见蜕膜，可以排除异位妊娠。 9. 【答案】×。 10、有子宫手术疤痕者易发生子宫破裂，临产后住院分娩，可严密观察下经阴道 分娩。 10. 【答案】√。 二、单选，11-89。每题1分。 11、急性糜烂性胃炎的确诊应依据。 A 腹部 B 胃液分析 C 、x线胃肠钡餐检查 D 急诊胃镜检查 11. 【答案】D。解析：胃镜检查是确诊的依据。 12、用于肝癌病人普查诊断判断疗效和预测复发的检查项目首选。 A 甲胎蛋白B物理原因 C病毒感染 D营养不良 12. 【答案】A。解析：甲胎蛋白是诊断肝癌的特异性的指征，首选应该选甲胎蛋 白。 13、引起继发性再生障碍性贫血，较常见的病因是。 A药物及化学物质 B物理原因 C病毒感染 D营养不良 13. 【答案】A。解析：继发性再障属于后天获得性再障的一种。经过医学科学家 的研究发现，它的致病原因主要有药物、电离辐射、生物等因素。 14、缺铁性贫血早期可靠依据是 A血清铁减少B血清铁蛋白降低C血清总铁结合力增高D红细胞内原卟淋增高。 14. 【答案】B。解析：缺铁，通常经过三个阶段才发生贫血：铁减少期(ID)、红 细胞生成缺铁期(IDE)和缺铁性贫血期(IDA)。血清铁蛋白值可较敏感地反映体内 贮存铁情况，在缺铁的ID期即已降低，IDE期和IDA期降低更明显，因而是诊 断缺铁性贫血早期的敏感指标，选B正确 。血清铁、血清总铁结合力和转铁蛋 白饱和度三项检查反映血浆中铁含量，通常在缺铁的IDA期才出现异常。 15、内脏痛的主要特征是 A 刺痛 B慢痛 C定位不精确D必有牵诊痛 15. 【答案】C。解析：内脏痛是临床上常见的症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺 血和炎症等刺激所致。其特点如下：定位不