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肥料备案申请表
肥料备案申请表
产 品 名 称:
申 请 日 期:
企 业 法 人:
经 办 人(签字):
单 位:
吉林省农业委员会
肥料备案申请表 NO.1
一. 申请单位基本状况
企业名称
企业地址
邮政编码
电 话
传 真
电子信箱
企业性质
职工人数
法人代表
登记证签发单位
登 记 证 号
有 效 期
营
业
执
照
发照机关
生
产
许
可
证
发证机关
编 号
编 号
发照日期
有 效 期
商
标
名 称
企
业
标
准
备案单位
注册机关
备案编号
有效期限
备案日期
二. 产品情况
商 品 名 称
产 品 类 别
产品执行标准
生 产 能 力
产 品 价 格
出厂价: 元/吨 销售价: 元/吨
产 品 理 化 性 状
外 观
P H值(游离酸)
粒 度
有 效 期
产品有效成份及含量
成 份
含 量%
成 份
含 量%
成 份
含 量%
氮(N)
有效磷(P2O5)
全钾(K2O)
氮、磷、钾总养分含量 % ≥
肥料备案申请表 NO.2
其 它 成 份 及 含 量
成 份
含 量%
成 份
含 量%
成 份
含 量%
重 金 属 及 含 量
名 称
含 量%
名 称
含 量%
名 称
含 量%
砷(As)
镉(Cd)
铬(Cr)
铅(Pb)
汞(Hg)
原 料 组 成 及 比 例
原料名称
比例(%)
原料名称
比例(%)
原料名称
比例(%)
三、生产工艺简述
填 表 说 明
1、企业性质:国有、集体、合资、个体。
2、产品类别:复混肥料、复合肥、有机肥、有机无机复混肥、水稻育苗调理剂。
3、产品外观:粒状、条状、片状、粉状、液态、颜色。
4、生产工艺简述中要注明主要生产环节的设备名称及型号。
5、申请单位必须如实填写,如发现伪造和不实行为,两年内不予办理备案。
6、本表一律用钢笔填写,要求字迹工整,一式一份。
附件: 肥料申请备案所需材料
1、登记证(复印件加盖签发单位公章)
2、企业所在省登记证签发单位推荐信(原件)
3、企业标准(当地技术监督部门备案,如执行国家标准,此项可省略)
4、产品使用说明书(加盖单位公章)
注:以上附件材料统一纸张大小(A4纸),一式一份(原件),并与申请表一并装订成册。
联系电话/传真:0431-8490639
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