国际疾病分类能力认证考试试题答案..docVIP

一、填空题 ：（共 26 分，每空 1 分） A 、按修饰词查找主导词 C、编码错误 4. 良性肿瘤的恶性变，它的编码应是 A 、肿瘤的组织学和动态编码都改变 B 、将肿瘤的动态编码改变 D、肿瘤的动态编码和部位编码都改变 5. 息肉一般不是肿瘤，但下列哪一部位是仍分类于肿瘤。 A、结肠 C、膀胱 B、直肠 D、胃 6. 胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病在 ICD-10 是 A、类目轴心 B、亚目轴心 C、细目轴心 D、不作轴心 三、 判断题：（共 8 分，每题 1 分） 1. 烧伤以部位编码为主要编码，烧伤面积编码为附加编码。 T 2. 疾病的病因常常不可以作为主导词，但细菌、病毒可以作为主导 词。F 3. 颅骨骨折伴颅内损伤应以骨折为主要编码。 F 4. 臀位分娩应分类于梗阻性分娩。 F 5. “珍贵儿”剖宫产应分类于无指征剖宫产。 F 6. 损伤以“伤口”为主导词。 F 7. 可疑诊断按实际诊断编码。 T 8. 未指明病因的二尖瓣狭窄按风湿性分类。 T 四、简答题：（10 分，各 5 分） NOS的含义如何确定？表示哪几方面未特指？ 1. 根据分类的轴心确定 NOS的含义，表示在三个方面中的某一种情况 没有具体说明，即：病因未特指；部位未特指；临床表现未特指。 梗阻性分娩的分类方法？ 2. 当第一产程开始以后， 仍存在 O32至 O34的情况时， 按梗阻性分娩分 类。 国际疾病分类能力认证考试（二） 五、查编码：请注明查找过程 (1---19 题，每题 2 分，共 38 分) 例：急性化脓性阑尾炎伴穿孔 阑尾炎 — 急性 — — 伴有 — — — 穿孔、腹膜炎或破裂 K35.0 1. HIV 合并肺结核及卡波西肉瘤 B22.7 B20.0 B21.0 2. 十二指肠，空肠腺鳞癌 C26.8 M8560/3 C17.0 C17.1 3 股骨腺癌 C79.5 M8140/6 4 背部鳞状细胞癌 C44.5 M8070/3 M8000/3 5 直肠息肉恶变 6 威尔逊病 C20 E83.0 7 病毒性慢性迁延性肝炎 查：肝炎－ 病毒性 － － 慢性 B18.9 8 重叠综合征 M35.1 查：综合征－ 结缔组织 － － 重叠 M35.1 9 肝硬变伴食管静脉曲张 查：静脉曲张－ 食管 －见于－ 肝硬化 K74.- + I98.2* 10 慢性喘息性支气管炎 J44.8 查：支气管炎－ 慢性 － 伴有－ 气道阻塞 J44.8 11 卵巢过度刺激综合征 : 也称多囊卵巢综合症 E28.2 12 妊娠合并单纯胆汁郁积症 查：胆汁郁积－ 单纯 K71.0 查：妊娠－ 并发 －在下列类目中的情况－ O26.6 K70—K77 13 新生儿湿肺 起源--呼吸急促 —暂时性 —新生儿 P22.1 14 视网膜坏死 查：病－ 视网膜 － － 特指的 H35.8 15 复极综合征 ： 异常的---心电图 R94.3 16 漏斗骨盆 （分娩时）： 分娩－ 梗阻性 －被或由于 －均小骨盆－出口 O65.3 17 先天性膀胱沙漏状畸形 查：畸形－ 沙漏状 见挛缩，沙漏状 查：挛缩－ 沙漏状 － － 膀胱 － － － 先天性 Q64.7 18 有机磷意外中毒 查；药物表 --有机磷酸盐 T60.0 意外中毒 X48.- 19 病毒性脊髓炎晚期效应 查：晚期效应，见 后遗症 查：后遗症 － 脊髓炎的（另见 后遗症 脑炎） － 脑炎或脑脊髓炎－ － 病毒性 B94.1 六、根据下列病例 , 选择主要诊断，按顺序排列 .并给主要诊断 编码 （手术码不编）（20---22 题，每题 4 分，共 12 分） 20. 患者骑自行车被小轿车撞倒，造成腹部开放性外伤，脾动脉 破裂，左髂骨骨折。 出院诊断： 腹部开放性外伤 髂骨骨折 脾动脉破裂 脾动脉破裂 S35.21 破裂－动脉 ――创伤性（并发症） （另见 损伤，血管） 查：损伤－ 血管 － － 脾 － － － 动脉 S35.2 21.孕 40 周，宫口扩张 2cm, 继发宫缩乏力，胎儿宫内窘迫，脐 带绕颈，急行剖宫产术，新生儿中度窒息。 出院诊断： 继发宫缩乏力 胎儿宫内窘迫 脐带绕颈 新生儿中度窒息 ① 胎儿宫内窘迫 O68.8 查：窘迫－ 胎儿 － － 并发产程和分娩 O68.- 22.患者男性 62 岁，因急性化脓性阑尾炎，住普外科。行阑尾切 除术，术后 5 天突发急性前壁心肌梗死， 行冠状动脉造影及冠状动脉 球囊扩张术。同时患有高血压和 2 型糖尿病。 出院诊断： 急性化脓性阑尾炎 急性前壁心肌梗死 急性前壁心肌梗死 I21.0 查：梗死－ 心肌 － － 透壁性 － － － 前壁 I21.0