清热化瘀方对子宫内膜异位症大鼠VEGFCOX上海中医药杂志社.PDF

·７４· ＡＣＴＡＵＮＩＶＥＲＳＩＴＡＴＩＳＴＲＡＤＩＴＩＯＮＩＳＭＥＤＩＣＡＬＩＳＳＩＮＥＮＳＩＳＰＨＡＲＭＡＣＯＬＯＧＩＡＥＱＵＥＳＨＡＮＧＨＡＩＶｏｌ．３１Ｎｏ．２Ｍａｒ．，２０１７ 实验中医 ＤＯＩ：１０．１６３０６／ｊ．１００８８６１ｘ．２０１７．０２．０１８ 清热化瘀方对子宫内膜异位症大鼠 ＶＥＧＦ、ＣＯＸ２、ＮＦＢ的影响 κ １，２ ２ ２ １ １ 何　珏 ，徐　妍 ，益敏辉 ，谷灿灿 ，胡国华 １．上海中医药大学附属市中医医院妇科　（上海　２０００７１） ２．上海中医药大学附属第七人民医院　（上海　２００１３７） 【摘　要】　目的：观察清热化瘀方（ＱＲＨＹ）对实验性子宫内膜异位症（ＥＭＳ）大鼠异位内膜组织中血管内 皮生长因子（ＶＥＧＦ）ｍＲＮＡ、环氧化酶限速酶（ＣＯＸ２）ｍＲＮＡ、核转录因子（ＮＦＢ）ｍＲＮＡ表达的影响，探讨 κ 其治疗ＥＭＳ的机制。方法：采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型；将造模成功的大鼠随机分为模 型组、阳性药物对照组（孕三烯酮组）及ＱＲＨＹ低剂量组、中剂量组和高剂量组。干预２１ｄ后，ＨＥ染色观 察异位组织病理学变化；ＲＴＰＣＲ法检测异位内膜组织中ＶＥＧＦ、ＣＯＸ２、ＮＦＢ的ｍＲＮＡ表达。结果： κ ＱＲＨＹ高剂量组和孕三烯酮组内膜明显萎缩，腺体数目减少、腺腔缩小，部分腺体消失，间质细胞小而稀疏。 与模型组比较，ＱＲＨＹ中、高剂量组和孕三烯酮组异位内膜组织中ＶＥＧＦｍＲＮＡ相对含量明显降低（Ｐ＜ ０．０５）；ＱＲＨＹ低、中、高剂量组和孕三烯酮组中ＣＯＸ２ｍＲＮＡ、ＮＦＢｍＲＮＡ相对含量显著减少，差异有统 κ 计学意义（Ｐ＜０．０５）；与ＱＲＨＹ低剂量组比较，ＱＲＨＹ中剂量组、ＱＲＨＹ高剂量组和孕三烯酮组异位组织中 ＶＥＧＦｍＲＮＡ、ＣＯＸ２ｍＲＮＡ、ＮＦＢｍＲＮＡ相对含量显著减少，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＱＲＨＹ高剂 κ 量组与孕三烯酮组中ＶＥＧＦｍＲＮＡ、ＣＯＸ２ｍＲＮＡ、ＮＦＢｍＲＮＡ差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：清热 κ 化瘀方通过降低ＮＦＢｍＲＮＡ及其下游因子ＶＥＧＦｍＲＮＡ、ＣＯＸ２ｍＲＮＡ的表达，抑制炎症反应和血管生 κ 成，从而抑制异位子宫内膜细胞的黏附、种植和生长。 【关键词】　清热化瘀方；子宫内膜异位症；血管内皮生长因子；环氧化酶限速酶；核转录因子；大鼠 　　子宫内膜异位症（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＥＭＳ；简称内异 学改变，以及移植组织中血管内皮生长因子 症），是由具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间 （ＶＥＧＦ）ｍＲＮＡ、环氧化酶限速酶（ＣＯＸ２）ｍＲＮＡ、 质）在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复 核转录因子（ＮＦＢ）ｍＲＮＡ含量的变化，从调控血 κ ［１］ 出血，可形成结节及包块，引起疼痛和不育等 。 管新生和抑制炎症因子两方面探讨中药治疗 ＥＭＳ 炎症和血管生成是子宫内膜异位症发病机制中的 的机制。 两