急性冠脉综合征的流行病现况及救治体系的研究进展-中国全科医学.PDF

·２９０６·ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·急诊急救 · 急性冠脉综合征的流行病现况及救治体系的研究进展 代 畅，李兴德 　　 【摘要】　 急性冠脉综合征 （ＡＣＳ）是严重的心脏事件，是心血管病主要死亡原因之一，随着再灌注时代的到 来，ＡＣＳ的救治水平得到大幅度地提升，而依托着救治指南、临床路径、胸痛中心等规范化治疗手段和体系的建立， 使得我国ＡＣＳ院内总死亡率降至５％～６％，但正是在多方力量共同努力的当下，ＡＣＳ的死亡率却进入了下降瓶颈。随 着我国分级诊疗制度等新就诊模式的推行，ＡＣＳ的救治将面临新一轮的挑战。本文将目前ＡＣＳ的流行病现况、救治进 展及面临的问题进行阐述，旨在推进我国对ＡＣＳ等重大疾病救治策略的完善，为进一步降低其死亡率提供帮助。 　　 【关键词】　急性冠状动脉综合征；流行病学；急救；胸痛中心；临床路径；信息系统 　　 【中图分类号】Ｒ５４２２　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１７２３０２０ 　　 代畅，李兴德．急性冠脉综合征的流行病现况及救治体系的研究进展 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１７，２０（２３）： ２９０６－２９１０．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＤＡＩＣ，ＬＩＸＤ．Ｒｅｃｅｎｔａｄｖａｎｃｅｓｉｎｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｙｓｔｅｍｓｏｆａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ［Ｊ］．Ｃｈｉｎｅｓｅ ＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１７，２０（２３）：２９０６－２９１０．  ＲｅｃｅｎｔＡｄｖａｎｃｅｓｉｎｔｈｅＰｒｅｖａｌｅｎｃｅａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔＳｙｓｔｅｍｓｏｆＡｃｕｔｅＣｏｒｏｎａｒｙＳｙｎｄｒｏｍｅ　ＤＡＩＣｈａｎｇ，ＬＩＸｉｎｇ－ｄｅ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＫｕｎｍｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｋｕｎｍｉｎｇ６５００３２，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＬＩＸｉｎｇ－ｄｅ，Ｐｒｏｆｅｓｓｏｒ，Ｍａｓｔｅｒｓｕｐｅｒｖｉｓｏｒ；Ｅｍａｉｌ：ＬＸＤ６０１２＠１６３ｃｏｍ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＡＣＳ）ｉｓａｓｅｒｉｏｕｓｃａｒｄｉａｃｅｖｅｎｔ，ｗｈｉｃｈｉｓａｌｓｏｏｎｅｏｆｔｈｅｍａｊｏｒｃａｕｓｅｓｏｆ ｃａｒｄｉａｃｄｅａｔｈＷｉｔｈｔｈｅａｄｖｅｎｔｏｆｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｌｅｖｅｌｏｆＡＣＳｈａｓｂｅｅｎｉｍｐｒｏｖｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙＩｎＣｈｉｎａ，ｔｈｅ ｏｖｅｒａｌｌｉｎ－ｈｏｓｐｉｔａｌｍｏｒｔａｌｉｔｙｏｆＡＣＳｈａｓｄｒｏｐｐｅｄ５％～６％ｏｗｉｎｇｔｏｔｈｅｐｕｂｌｉｓｈｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ，ｅｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙｓ，ａｎｄｆｏｒｍｕｌａｔｉｏｎｏｆｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｙｓｔｅｍｓｉｎｔｈｅｃｈｅｓｔｐａｉｎｍａｎａｇｅｍｅｎｔｃｅｎｔｅｒＨｏｗｅｖｅｒ，ｕｎｄｅｒｓｕｃｈ ｃｉｒｃｕｍｓｔａｎｃｅｓ，ｔｈｅｏｖｅｒａｌｌｍｏｒｔａｌｉｔｙｏｆＡＣＳｄｏｅｓｎｏｔｃｏｎｔｉｎｕｅｔｏｄｅｃｌｉｎｅＷｉｔｈｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｈｉｅｒａｒｃｈｉｃａｌｍｅｄｉｃａｌｓｙｓｔｅｍ ａｎｄｏｔｈｅｒｎｅｗｍｏｄｅｓｏｆｓｅｅｋｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎＣｈｉｎａ，ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＡＣＳｉｓｆａｃｉｎｇｎｅｗｃｈａｌｌｅｎｇｅｓＷｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｔｈｅｒｅｃｅｎｔ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ，ａｄｖａｎｃｅｓａｎｄｄｉｆｆｉｃｕｌｔｉｅｓｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＡＣＳｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅａｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｔｒａｔｅｇｉｅｓａｎｄ ｒｅｄｕｃｉｎｇｔｈｅｍｏｒｔａｌｉｔｙｆｏｒＡＣＳｉｎＣｈｉｎａ． 　　 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ；Ｅｐｉｄｅｍ