舒更葡糖钠临床应用近况-中华临床医师杂志.PDF

中华临床医师杂志( 电子版)2015 年5 月第9 卷第10 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),May 15,2015,Vol.9,No.10 ·1953 · ·综述· 舒更葡糖钠临床应用近况 蓝岚 欧阳葆怡 【摘要】 2007 年以来已有许多评估舒更葡糖钠（布瑞亭）临床应用安全性和有效性的报道， 2008 年欧洲麻醉协会认为布瑞亭可作为逆转罗库溴铵或维库溴铵神经肌肉阻滞作用的常规药物。本 文阐述布瑞亭临床应用的意义，重点论述布瑞亭临床应用方法、布瑞亭在脏器功能障碍患者中的应 用和可能出现的不良反应。 【关键词】 神经肌肉非去极药； 舒更葡糖钠； 作用逆转 Recent developments in clinical application of sugammadex Lan Lan, Ouyang Baoyi . Department of Anesthesiology, the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510120, China Corresponding author: Ouyang Baoyi, Email:163.com 【Abstract 】 There have been many assessment reports about the safety and effectiveness of sugammadex in the clinical application since 2007. In 2008, the European Society of Anesthesiology proposed that sugammadex can be used as a conventional medicine that reverses neuromuscular blockade of rocuronium or vecuronium. This article described the clinical application significance of sugammadex, mainly on the clinical application methods and when used for patients with organ dysfunction, and made a further understanding of sugammadex adverse reaction. 【Key words 】 Neuromuscular nondepolarizing agents; Sugammadex; Role reversal 舒更葡糖钠 （布瑞亭，Sugammadex，Bridion ） 阻滞药罗库溴铵或维库溴铵分子，使这两种药物立 是由默沙东公司生产的一种新型氨基甾类肌松药 即失去药理活性[10] 。布瑞亭逆转甾类神经肌肉阻滞 特异性拮抗剂，为修饰后的γ-环糊精。其以一个分 药作用包括两个阶段：（1）静脉注射布瑞亭后立即 子对一个分子的形式选择性、高亲和性地包裹罗库 分布在细胞外液中，包裹所有罗库溴铵或维库溴铵 溴铵或维库溴铵而失去活性，并迅速经肾脏排出， 分子；（2 ）这就导致神经肌肉接头周围组织内肌松 使血液和组织中肌松药的浓度迅速下降，神经肌肉 药浓度降低，与神经肌肉接头处产生浓度差，肌松 接头功能恢复常态。2005 年Gijsenbergh首先报道在 药分子转移到周围组织并立即被布瑞亭包裹。目前 临床使用布瑞亭[1] ；自2007 年开始，已有许多研究 尚不清楚布瑞亭是否能进入到神经肌肉接头处。通 评估布瑞亭的安全性和有效性[2-9] ；2008 年 7 月欧 过罗库溴铵和维库溴铵带正电荷的季铵离子和布 洲麻醉协会赞成布瑞亭