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磁共振相关基本知识 魏森 常规序列： T1加权成像（T1WI）：解剖序列 T2加权成像（T2WI）:病变序列 反转序列： 液体反转恢复序列（FLAIR）:压水序列 短时间反转恢复序列（STIR）:压脂序列 功能成像： 弥散加权成像（DWI）:中风序列 灌注加权成像（PWI） 磁敏感加权成像（SWI） 弥散张量成像（DTI） 磁共振波谱（MRS） 3 常规头部MR序列 T1W-信噪比高，灰白质对比强，对解剖结构的显示好 T2W FSE（TSE）-常规T2像,用于一般病变的检出，如梗塞灶、肿瘤等 T2W Flair－水抑制技术，显示被CSF高信号掩盖的脑和脊髓的稍高或高信号病 DWI-EPI -是目前惟一能检测活体组织内水分子扩散运动的无创性方法。b值(扩散敏感梯度场参数)一般选择1000 s/mm2。主要用于超急性期缺血性脑梗死的诊断和鉴别诊断 4 几种组织或成分的MR信号特点 水：自由水，如脑脊液、囊肿内囊液，长T1长T2信号 血流：信号较复杂 取决于血流形式、方向、速度、脉冲序列及成像参数等 动脉因其血流速度快，造成流空效应，常显示为无信号，而静脉血流较慢，常显示为高信号。 出血：信号较复杂 其信号演变有一定的规律，主要与出血后时间及MR设备场强高低有关 例如脑内血肿亚急性期，RBC完全溶解，血肿内以正铁血红蛋白为主，在T1WI及T2WI上均表现为高信号 3、脑实质MRI信号异常 T1WI T2WI 常见疾病 低信号 高信号 脑肿瘤、脑梗死、软化灶、脱髓鞘病变、脑炎 、脑脓肿、脑积水、脑水肿等 低信号 低信号 动脉瘤、烟雾病等血管性病变 钙化、骨化、纤维化等 高信号 高信号 亚急性脑出血、瘤卒中、脂肪类肿瘤等 高信号 低信号 亚急性早期出血、黑色素瘤、瘤卒中、少数钙化 混杂信号 混杂信号 动、静脉的湍流现象，AVM并血栓形成，肿瘤合并出血/坏死/囊变/钙化 黑、白灰度对比：X光片、CT均以密度高低为特征 MR图象是以信号高低/强弱为特征 水： 长T1（黑）、长T2（白） 脂肪：短T1（白）、短T2（暗灰） 肌肉：长T1（黑）、短T2（黑） 骨皮质、完全性的钙化： 黑 （无信号） 血 流： 流空信号（黑 ） 大多数肿瘤：长T1、长T2 黑色素瘤：短T1、短T2 大脑基本解剖结构（T1WI） ■ 断层横切面示意图一 Zongmiao.2004-11-20 断层示意图一图解 1、硬脑膜 2、头皮，皮下组织 3、额上回 4、蛛网膜下腔 5、大脑镰 6、上矢状窦 7、顶上小叶 8、头皮，表皮 9、顶骨 10、骨膜 11、上矢状窦 Zongmiao.2004-11-20 断层示意图二 Zongmiao.2004-11-20 断层示意图二图解 1、头皮 2、颅盖 3、硬膜 4、中央前回 5、中央沟 6、中央后回 7、蛛网膜下腔 8、边缘沟 9、大脑镰 10、顶上小叶 11、中央后回 12、中央沟 13、中央前回 14、额上沟 15、额上回 16、上矢状窦 Zongmiao.2004-11-20 功能区核磁分布（图二） 绿色：第一体感接受皮质 浅天蓝：第二运动区 紫色：第二体感接受皮质 土黄色：第三运动皮质 蓝色：第一运动皮质 深红色：运动书写中枢 Zongmiao.2004-11-20 断层示意图三 Zongmiao.2004-11-20 断层示意图三图解 1、额上沟 2、额中回 3、脑膜中动脉 4、蛛网膜下腔 5、中央沟 6、大脑镰 7、上矢状窦 8、帽状腱膜 9、边缘沟 10、中央后沟 11、中央沟 12、中央后回 13、颞浅动脉 14、中央前回 15、冠状缝 16、额上沟 17、额上回 18、上矢状窦 Zongmiao.2004-11-20 功能区核磁分布（图三） 绿色：第一体感接受皮质 浅天蓝：第二运动区 紫色：第二体感接受皮质 土黄色：第三运动皮质 蓝色：第一运动皮质 深红色：运动书写中枢 Zongmiao.2004-11-20 断层示意图四 Zongmiao.2004-11-20 ) 断层示意图四 1、额上沟 2、额中回 3、板障静脉 4、中央前沟 5、半卵园中心 6、中央前回 7、中央后回 8、顶枕沟 9、楔前回 10、顶下小叶 11、中央后沟 12、中央后回 13、中央沟 14、中央前回 15、中央前沟 16