电子生物反馈技术结合渐进抗阻训练在前交叉韧带重建术后-中医正骨.PDF

·１３· 　中医正骨２０１６年５月第２８卷第５期　ＪＴｒａｄＣｈｉｎＯｒｔｈｏｐＴｒａｕｍａ，２０１６，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．５　　　（总３３３）　　　  电子生物反馈技术结合渐进抗阻训练在前交叉韧带 重建术后股内侧肌肌力训练中的应用 李克军，蒋拥军，何梦凡 （深圳平乐骨伤科医院，广东　深圳　５１８０１０） 摘　要　目的：观察电子生物反馈技术结合渐进抗阻训练对前交叉韧带（ａｎｔｅｒｉｏｒｃｒｕｃｉａｔｅｌｉｇａｍｅｎｔ，ＡＣＬ）重建术后股内侧肌肌力的 影响。方法：选取６０例因ＡＣＬ损伤接受关节镜下自体绳肌腱单骨道重建术治疗的患者，随机分为电子反馈组和抗阻训练组， 每组３０例。术后２组患者均接受８周常规康复治疗，然后开始进行渐进抗阻训练。开始训练前测定２组患者重复完成１０次膝 关节３０°～０°伸屈动作所能承受的最大负荷量（ｒｅｐｅｔｉｔｉｏｎｍａｘｉｍｕｍ，ＲＭ），即１０ＲＭ，作为抗阻训练的基数。抗阻训练组单纯进行渐 进抗阻训练，电子反馈组应用电子生物反馈技术进行渐进抗阻训练，每次训练３组，隔天１次，共训练４周。测定２组患者肌力训 练前和训练４周后患侧股内侧肌１０ＲＭ和股内侧肌静态表面肌电活动波幅，并进行组间比较。结果：肌力训练前２组患者的股内 侧肌１０ＲＭ和静态表面肌电活动波幅比较，组间差异均无统计学意义（ｔ＝０．８５１，Ｐ＝０．１２４；ｔ＝０．８４５，Ｐ＝０．５１３）。训练４周后２ 组患者的股内侧肌 １０ＲＭ均增大［（１５．２６±３．７５）ｋｇ，（２６．６８±４．１３）ｋｇ，ｔ＝２．６９５，Ｐ＝０．０２４；（１４．７５±４．６７）ｋｇ，（２７．２６± ３．５４）ｋｇ，ｔ＝２．５６４，Ｐ＝０．０３２］，２组患者的股内侧肌１０ＲＭ比较，差异无统计学意义（ｔ＝０．８１４，Ｐ＝０．０７７）。训练４周后２组患者 的股内侧肌静态表面肌电活动波幅均增大［（１．４６±０．４２）Ｖ，（４．９１±２．１７）Ｖ，ｔ＝２．８１３，Ｐ＝０．０１１；（１．３９±０．５７）Ｖ，（２．１５± μ μ μ １．４７）Ｖ，ｔ＝２．１４３，Ｐ＝０．０４２］，电子反馈组的股内侧肌静态表面肌电活动波幅高于抗阻训练组（ｔ＝０．５３０，Ｐ＝０．０１２）。结论：与 μ 单纯渐进抗阻训练相比，在前交叉韧带重建术后应用电子生物反馈技术结合渐进抗阻训练，能更好地增强股内侧肌肌力。 关键词　前交叉韧带重建；生物反馈；抗阻训练；肌力；股内侧肌；临床试验 Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｅｃｈｎｉｑｕｅａｎｄｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｔｒａｉｎｉｎｇｔｏｖａｓｔｕｓｍｅｄｉａｌｉｓｍｕｓｃｌｅ ｓｔｒｅｎｇｔｈｔｒａｉｎｉｎｇａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙｏｆａｎｔｅｒｉｏｒｃｒｕｃｉａｔｅｌｉｇａｍｅｎｔｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ＬＩＫｅｊｕｎ，ＪＩＡＮＧＹｏｎｇｊｕｎ，ＨｅＭｅｎｇｆａｎ ＳｈｅｎｚｈｅｎＰｉｎｇｌｅＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃＨｏｓｐｉｔａｌ ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８０１０，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｅｃｈｎｉｑｕｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｔｒａｉｎｉｎｇｏｎｖａｓｔｕｓ ｍｅｄｉａｌｉｓｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙｏｆａｎｔｅｒｉｏｒｃｒｕｃｉａｔｅｌｉｇａｍｅｎｔ（ＡＣＬ）ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓｉｘｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｒｅｃｅｉｖｅｄａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃ ＡＣＬｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｗｉｔｈａｕｔｏｇｅｎｏｕｓｈａｍｓｔｒｉｎｇｔｅｎｄｏｎｔｈｒｏｕｇｈｓｉｎｇｌｅｂｏｎｅｔｕｎｎｅｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄ