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失智症的妄想症-高雄立大同医院
院址:80145 高雄市前金區中華三路68號 失智症個管師 (07)291-1101分機8569 .tw 神經科 高雄市立大同醫院 (委託財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院經營) 失智症衛教系列五、失智症的妄想症 若有下列情況時,請儘快回醫院檢查: 記憶力減退、常迷路、人物、時間、地點不清楚。 2013.02.02 制定 2013.09.27/2016.01.15 審閱 2016.05.31 修訂 護理人員的小叮嚀 2013年5月制定 P2 P3 失智症好發於老年人,中期及晚期之失智者常伴有精神行為症狀,如憂鬱、睡眠起居作息顛倒、妄想、幻覺、甚至暴力等異常行為。其中經常聽到照顧者非常不解也無法招架的就是患者的妄想症狀,許多照顧者常會陳述患者總是「黑白講」、「亂發神經」 ? 等。 失智症精神行為症狀中的妄想症是失智症最常見的,包含被偷、被害及忌妒妄想。針對失智症患者的妄想症狀,藥物治療是最快速且有效的。目前失智症治療多半使用一些改善認知功能的藥物,也可配合抗精神病藥物、情緒穩定藥物來減緩因妄想產生的行為問題。在心理的介入的部份,有些失智症患者本身在早期或許隱約知道自己有些不對 勁,但卻難以承認或接受,加上 對他人的不信任,若沒有服藥治 療,妄想的症狀是很難藉由心理 諮商或輔導來處理, 當患者妄想的症狀出現時,家屬常常因為被誤解而嘗試想解釋甚至對質,但是因為患者無法接受解釋而覺得十分挫折,或是產生衝突,因此事實上心理介入大都是處理家屬的情緒。 在家屬照顧方面,一般而言,在失智者因妄想而有激動情緒時,照顧者最好能先退讓一步,失智症患者的注意力通常也比較短暫,可利用患者喜歡的事物來吸引他,轉移其注意力,不要做太多的解釋, 再找機會處理原來的問題。而在溝通時,儘可能語氣溫和、耐心傾聽,說話時要有眼神接觸,一次只說一件事,簡短清楚,並可使用手勢與姿勢等非語言方式來幫助溝通,必要時也要引導患者做表達。 患者因為妄想而衍申出的情緒及行為問題,往往對照顧者和整個家庭都是很大的負擔與干擾。照顧失智症老人是一條漫長且艱辛的路程,耐心與愛心及處理技巧對照顧者而言是非常重要的。 失智症的妄想症 * * 院址:80145 高雄市前金區中華三路68號 失智症個管師 (07)291-1101分機8569 .tw 神經科 高雄市立大同醫院 (委託財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院經營) * *
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