慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者情绪障碍的临床诊断与治疗.PDFVIP

·２１４ · 中华诊断学电子杂志２０１５年８月第３卷第３期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｅｄｉｔｉｏｎ），Ａｕｇｕｓｔ ２０１５，Ｖｏｌ．３，Ｎｏ．３ ·临床研究 · 慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者 情绪障碍的临床诊断与治疗 １ ２ １ 王霞 陈玉龙 张筱凤 【摘要】 目的 探讨慢性胃炎伴幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染患者情绪障碍的诊断与治疗。 方法 对 ２８０例慢性胃炎伴Ｈｐ感染患者采用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）及汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）进行 情绪状态评分，其中９３例伴抑郁和（或）焦虑情绪的患者采用随机数字表法分为３组，Ａ组：给予抗抑 郁及常规治疗，Ｂ组：给予抗抑郁治疗，Ｃ组：给予常规治疗，疗程均为８周，抗 Ｈｐ治疗（１２周），治疗 １３ １３ 前后进行消化道症状及情绪状态评分，并检查胃镜及 Ｃ⁃尿素呼气试验（ Ｃ⁃ＵＢＴ）。 采用 ＳＰＳＳ １２．０ 统计软件包进行统计，治疗前后各量表评分及消化道症状评分比较用 检验，临床疗效比较采用卡方ｔ 检验。 结果 慢性胃炎伴 Ｈｐ 感染患者因担心癌变情绪障碍发生率为３３．２％，对照组情绪障碍为 χ２ ＝ ２．７％，差异有统计学意义（ ８０．０２， ＜０．０５）。 Ａ组患者治疗后的消化道症状明显改善至消失，与 Ｐ ＝ 治疗前比较差异有统计学意义［治疗前（２５．３±４．１）分，治疗后（１１．４±１．６）分， １４．１，ｔ Ｐ ＜ ０．０５］ ，Ｂ ＝ 组患者部分改善 ［ 治疗前（２５．４±３．９）分，治疗后（１５．３±３．１）分， ５．８， ＜０．０５］，Ｃ组患者无明显改 ｔ Ｐ ＝ 善［治疗前（２５．２±４．４）分，治疗后（１９．８±３．７）分， １．９， ＞０．０５］。 结论 慢性胃炎伴Ｈｐ感染患者 ｔ Ｐ 抑郁焦虑情绪发生率较高，常规抗Ｈｐ不能改变与情绪障碍相关的症状，总体疗效差，抗抑郁治疗部 分有效，而抗抑郁加常规治疗能显著改善患者的胃肠道症状和抑郁焦虑情绪障碍。 【关键词】 慢性胃炎； 幽门螺杆菌； 情绪障碍； 抗抑郁治疗 Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄｔｒｅａｍｅｎｔｏｆｍｏｏｄｄｉｓｏｒｄｅｒｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓａｎｄｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ １ ２ １ １ Ｗａｎｇ Ｘｉａ ，Ｃｈｅｎ Ｙｕｌｏｎｇ ，Ｚｈａｎｇ Ｘｉａｏｆｅｎｇ ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ２ Ｈａｎｇｚｈｏｕ， Ｈａｎｇｚｈｏｕ ３１０００６， Ｃｈｉｎａ；Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００５２，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｃｈｅｎ