第五讲喉的临床应用解剖学和生理学.pptVIP

**50年代以来，通过对喉解剖和肌电图观察研究，认为诸喉内肌的作用是相互协同的，某一肌肉的作用要看有无其它肌肉同时收缩而定，个别肌肉孤立收缩而起作用的见解是纯理论性的。喉内肌的肌纤维有相互交错移行的现象。比如：甲杓外肌有部分肌纤维向后移行与杓肌融合，杓肌的肌纤维移行入杓会厌肌，环杓侧肌的肌纤维向后移行入环杓后肌。这些肌纤维相互交错移行的现象使喉内肌起到协同作用。 环杓侧肌和环杓后肌相对抗的观点是以杓骨垂直轴为中心内外转动的观点为前提的。根据环杓关节的转动，滑动和跨动的看法，可以说环杓侧和环杓后肌并不是完全对抗的，所以诸喉内肌的作用是相互协同的观点是较为正确的。 使会厌活动的肌群 杓会厌肌：使喉入口关闭。 甲状会厌肌：使喉入口开放。 杓会厌肌、喉弹性膜上外侧缘及外复的粘膜形成杓会厌襞。 功 能 肌 组 包 括 肌 肉 内收肌(关闭声门裂） 环杓侧肌，杓肌 外展肌(扩大声门裂） 环杓后肌 紧张或松弛声带肌 声带肌 、甲杓外肌 、环甲肌 升降会厌肌 杓会厌肌 、甲会厌肌 四．喉 粘 膜 喉 粘 膜 的 上