中山市医养结合模式研究-中山市经济研究院.PDFVIP

中山市医养结合模式研究 中山市卫生和计划生育局 目 录 第一章 研究概述 1 一、研究背景 1 二、研究目的 2 三、研究内容 3 四、研究方法 3 五、“医养结合”养老模式概念界定和理论基础 4 第二章 中山市医养结合养老模式现状分析 8 一、医疗机构医养结合现状 8 二、养老机构医养结合现状 9 三、中山市现有医养结合养老模式 11 四、中山市医养结合养老服务提供障碍 16 第三章 国内外医养结合模式分析 19 一、国外医养结合模式 19 二、国外医养结合模式的经验启示 23 三、国内医养结合模式 24 四、国内医养结合模式的经验启示 33 第四章 医养结合社会养老服务需求规模预测 34 一、理论基础 34 二、未来中山市老年人口规模预测 38 三、基于失能率的中山市失能老年人口预測 42 四、中山市医养结合机构未来养老有效需求预测 44 五、政策启示 49 第五章 中山市医养结合养老模式发展建议 50 一、政策创新的必然性与必要性 50 二、中山市医养结合养老模式发展建议 53 参考文献 59 中山市医养结合模式研究 第一章 研究概述 一、研究背景 养老是我国当下亟待破解的重大社会问题，而医养脱节的传统养老模式是制约养 老服务业有序健康发展的一大障碍。统计显示，截至 2015 年底，我国 60 岁及以上老 年人口 2.22 亿，占总人口的 16.1%，其中 65 岁及以上人口 1.44 亿，占总人口的 10.5%。 随着人口老龄化的加剧，养老问题、老年人就医问题日益凸显。目前，我国各类养老 机构达 4 万多家，但真正具备医疗服务能力的只有 20%多一点。医养结合问题已经日 [1] 益成为制约养老机构乃至整个养老服务业发展的瓶颈之一 。 国家高度重视推进医养结合工作，以解决老年人养老难题。2013 年以来，国家先 后出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》、《关于促进健康服务业发展的若 干意见》、《关于加快推进健康与养老服务工程建设的通知》和《关于鼓励民间资本 参与养老服务业发展的实施意见》等重要政策文件[2-5]，都对养老服务与医疗卫生服务 结合提出了明确要求，营造了医养结合发展的有利环境。《中共中央关于制定国民经 济和社会发展第十三个五年规划的建议》明确提出要“推进医疗卫生和养老服务相结 合” [6]，为做好医养结合工作提供了指引和遵循。 2015 年 11 月 20 日，针对亟待加以解决的突出矛盾和问题：如政策保障不足、养 医衔接程度不高、养老服务能力欠缺、工作机制不健全等，国务院办公厅转发《关于 推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，《意见》提出到 2017 年，医养结合政 策体系、标准规范和管理制度初步建立，符合需求的专业化医养结合人才培养制度基 本形成，建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构（以 下统称医养结合机构），逐步提升基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能 力，80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，50%以 上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，老年人健康养老服务 可及性明显提升。到 2020 年，符合国情的医养结合体制机制和政策法规体系基本建立， 医疗卫生和养老服务资源实现有序共享，覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续 的医养结合服务网络基本形成，基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力 明显提升。所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，所有 养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，基本适应老年人健康养老 服务需求。同时，《意见》把建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，支持养老 1 中山市医养结合模式研究 机构开展医疗服务，推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭， 鼓励社会力量兴办医养