2017年山东艾滋病哨点监测督导检查评分标准.doc

- PAGE 2 - - PAGE 1 - 附件 2017年山东省艾滋病哨点监测督导检查评分标准 被检查单位： 日期： 年 月 日 项目 检查内容 分值 方法和标准 扣分 实得分 监测管理工作 （5分） 1.1 布置本年度艾滋病监测任务 1 与工作人员交流、查看记录 1.2 是否对相关工作人员进行哨点培训 2 同上 1.3 各部门及监测点之间的协调与配合 2 同上 监测技术工作 （55分） 2.1哨点机构设置是否与实际运行情况一致 5 哨点样本来源的机构大于3个或县区超过2个，扣5分。 2.2 现场工作记录 10 核查内容：1、近两年以内的样本抽样框架或高危场所分布图；2、哨点监测现场调查问卷采血及拒访人员登记表；3、其他与哨点现场有关的文字、图表、照片等相关材料。具有以上三项中的任何两项及以上得10分，具有任何一项得5分，三项均无不得分。 2.3 现场调查 1）核实哨点采样方法是否正确； 2）核实监测对象是否符合纳入标准； 3）现场工作记录和纳入监测调查对象是否一致； 10 是否按照哨点监测方案要求进行采样，STD、PRG两类人群是否连续性采样；查阅门诊日志、监测期内体检、物流中心、休息站等机构登记表和哨点现场工作记录，与对应哨点纳入监测调查人数是否一致。未按哨点监测方案要求进行采样扣6分。监测对象不符合纳入标准，30%以上不符合扣3分，60% 以上不符合，扣5分，完全不符合，扣8分。核实15天现场工作记录（FSW可抽查2-3个娱乐场所），与哨点纳入问卷调查及拒访人数核查，30%以上不符合扣3分，60% 以上不符合，扣5分，完全不符合，扣8分。 2.4 访谈 了解访谈对象对调查方案熟悉程度、培训内容、工作任务进展及职责分工以及场所或机构基本信息等内容。 10 访谈对象涉及疾控中心工作人员、医生或护士、业主、组织者和调查对象。访谈2-3名，30%以上回答不正确扣3分，60% 以上不正确，扣6分，完全不正确，扣10分。 2.5 监测质量 1) 调查问卷填写；10分 问卷信息与相关记录一致；10分 20 与现场工作人员交流、查看调查表 抽查10份哨点问卷，问卷字迹清晰、信息完整、无缺项、漏项，行为学信息关键问题不能出现拒答，无逻辑错误的问卷定义为合格，1份不合格扣1分。 问卷的调查日期、样本来源与现场工作记录（门诊日志、调查对象清单等）、实验室采样或收样记录一致且无明显逻辑错误；问卷编号及检测结果与血样编号及结果一一对应。抽查10份问卷，1份问卷不一致扣1分。 若经核查存在“不开展现场调查而编造数据”造假 行为的哨点，该点视为“未运行哨点”。 实验室检测 （10分） 3.1血样标本的收集、记录和保存 2 血清标本收集是否规范、编号是否统一，否则扣2分； 3.2 省疾控下拨哨点试剂使用情况 2 未使用省疾控下拨哨点试剂，扣2分； 3.3 HIV血清学检测方法与判定 2 是否参照《全国艾滋病检测技术规范》和试剂使用说明书要求执行，实验记录保存是否完整（查看实验原始记录） 3.4 梅毒血清学检测方法与判定 2 是否参照《梅毒诊断标准及处理原则》和试剂使用说明书要求执行，实验记录保存是否完整（查看实验原始记录） 3.5 丙肝血清学检测方法与判定 2 是否参照《丙型病毒性肝炎诊断标准》和试剂使用说明书要求执行，实验记录保存是否完整（查看实验原始记录） 哨点数据上报 （10分） 4.1 监测数据上报 5 每年8月31日前通过哨点客户端上报至网络，未上报或部分上报扣5分 4.2 艾滋病哨点监测结果一览表 5 市疾控中心需要在9月10日这前完成上报和审核工作，一览表中主要结果与监测结果一致，主要结果一项不一致扣1分。 经费使用情况 （10分） 经费是否专用 10 经费被挪用，未用到哨点监测工作中，扣10分。 BED检测 （10分） 6.1 HIV阳性血样标本上报情况 5 查看STD、FSW、DUS、MSM4类哨点中发现的两次ELISA检测结果均为阳性的HIV阳性例数与省疾控中心收到HIV阳性血样数的一致性，不一致扣5分。 6.2 4类哨点监测HIV抗体阳性样本新发感染检测表填写 5 查看记录，核查送样实验室样本编号、哨点问卷编号以及实验室检测记录是否一致，不一致扣5分；核实是否既往报告病例，须填写姓名、身份证和病例报告系统卡片ID号以及治疗信息，不一致扣5分。