中医疾病分类体系的思考与实践元.PDF

世界科学技术—中医药现代化 中医研究 中医疾病分类体系的思考与实践元 阴李 明 朱邦贤元元 周 强元元 上海中医药大学中医信息化-标准化办公室 上海 201203 ） ： 摘 要 中医疾病分类体系是中医疾病术语标准化的基础性框架。当代中医药界对中医疾病分类 体系的研究和重视程度不高，近年来鲜见专题讨论。已颁布的中医药学国家标准，与国际医学标准化 的进展相比较，其疾病分类体系的科学性、实用性、系统性及稳定性等都有待进一步提高。通过分析中 医疾病分类特点，在遵循国家卫生行业标准对医学术语分类要求的基础上，结合国际上广泛使用的医 学术语标准的分类原则，对中医疾病术语的标准化及其分类体系进行初步探讨。 关键词：中医 疾病名 分类 术语标准 doi: 10.3969/j .issn.1674-3849.2011.01.014 疾病术语的分类，有利于把握疾病属性的共性与个 、 一 分类与中医疾病分类体系 性关系，更准确地表述疾病本质上的差异；从病变部 所谓“分类”，是指按照不同事物或知识体系的 位对疾病术语的分类，具有揭示解剖学、生理学定位 种类、性质等进行分别归类、建立其层次结构关系 的类属意义；从临床科属对疾病术语的分类，有利于 根据事物的本 ；从便于 的 法。分类需要依据一定的标准， 专科医生检索或填报科别类属的疾病信息 质属性把群体分解为个类，再把个类细分为子类； 卫生信息采集和统计角度对疾病术语分类，则有助 子类与母类的类、属关系，构成了分类的层级与类 于政府对卫生决策、信息发布、管理监测及绩效评价 别关系。 等 面的需求。 疾病分类学是一门根据统计学原理对疾病术语 中医疾病术语是中医学在数千年临床实践中 进行统一分类的学科。一般根据发病原因、病变性质 逐渐发展起来的、在对疾病本质认知过程中凝炼而 和主要病变部位等把疾病术语分成若干类别，并按 成的概念集群，是中医学术理论与其临床干预技术 照一定的编制原则、等级与类属关系加以编列，就构 体系在“认知”和“实践”层面上相互切 与印证过 成了疾病分类体系。疾病术语的分类和命名反映了 程中的产物，它反映了中医对某一病种的本质及其 病理等角度对 特征的基本认识，并在发展过程中赋予时代和社会 医学科学的发展水平。譬如，从病因、 的烙印。 ： 在以《黄帝内经》、《伤寒论》等中国古代经典医 收稿日期 2010-07-05 ： 修回日期 2011-01-30 （ （第三期） 元 上海市科委项目基金 10DZ2290500 ）：中医方证研究与新药开发决策服务平台建设与完善，负责人：朱邦贤；上海市重点学科 （ ：李明。 （S30302 ）：中医诊断学，负责人：王忆勤；上海市教委预算内科研项目 09J