多发性硬化发病的免疫病理机制及免疫干预治疗.ppt

多发性硬化发病的免疫病理机制及免疫干预治疗 医学资料 * 多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS) 的病理特征 中枢神经系统脱髓鞘病变 多发性病灶，反复发作，慢性进行性过程 病变常侵犯脑室周围白质、视神经、脊髓传导束、脑干、小脑 临床表型复杂：良性型、亚临床无症状型、复发缓解型、慢性进展型 医学资料 * MS免疫学异常的基本特征 病变神经组织T细胞及单核巨噬细胞等炎性细胞浸润 神经胶质细胞增生 外周血及CNS中存在MBP(髓磷脂碱性蛋白)特异性T细胞的活化 外周血淋巴细胞中Th1/Th2比例异常，显示Th1优势 可分离出自身反应性致病性T细胞，即MBP特异性T细胞，体外培养可形成克隆化，并能转移致病性(动物实验)，属Th1细胞 用MBP免疫动物可复制疾病模型 IL-2、IFN-γ、TNF、IL-12等Th1型细胞因子可加重病情，而 IL-4、IL-10等Th2型细胞因子能缓解病情 缓解的病人及模型动物体内能分离出Th2型的抑制性T细胞克隆 医学资料 * MS发病的微生物感染引起交叉免疫和分子模拟假说 MS病人血清、脑脊液中存在高频率、高滴度的HHV-6抗体 MS脑组织中能通过PCR法扩增到HHV-6基因组DNA ————MS发病与HHV-6有关 H