间歇充气加压对直肠癌术后下肢深静脉血流动力学影响的研究-外科学(普外)专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 中文摘要...................................................1 英文摘要...................................................3 缩略词表...................................................5 正 文...................................................6 前言.................................................6 材料与方法...........................................8 结果.................................................12 讨论.................................................15 结论.................................................19 参考文献.............................................20 致 谢...................................................26 综 述...................................................27 CATALOGUE Chinese Abstract 1 English Abstract 3 Symbolic description 5 Text 6 Introduction 6 Materials and Methods 8 HYPERLINK \l _TOC_250000 Results 12 Discussion 15 Conclusions 19 References 20 Acknowledgement 26 Review 27 间歇充气加压对直肠癌术后下肢深静脉 血流动力学影响的研究 中 文 摘 要 目的 本文通过临床研究和分析间歇充气加压（IPC）对直肠癌术后患者下肢 深静脉血流动力学和患者凝血功能的影响，评价其对下肢深静脉血栓形成 （DVT）的预防作用，为临床应用间歇充气加压早期预防直肠癌术后下肢深 静脉血栓形成提供基础理论依据。 方法 将120例直肠癌根治术后患者随机分为不使用间歇充气加压组（对照组） 和使用间歇充气加压组（IPC 组）各60例，对照组按常规术后处理，IPC 组 在常规术后处理的基础上使用IPC，分别于术前及术后第1、3、5、7天检测 凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血 酶原国际标准化值(INR)及血浆D-二聚体(D-D)含量，同时行双下肢静脉彩色 多普勒超声检查髂外、股及腘静脉管径、血流速度，计算平均血流速度及血 流量。 结果 对照组发生下肢DVT 8例，发生率为13.33%；IPC 组发生1例，发生率 1.67%，两组比较，下肢DVT 发生率差异有统计学意义(P0.05)。两组患者 术前PT、APTT、INR、FIB 和D-D 检测结果相比无统计学差异(P＞0.05)； 术后第1d两组PT、APTT、INR较术前均无明显变化(P＞0.05)，FIB 和D-D 均 升高(P0.05)，两组间无明显差异(P＞0.05)；随着术后时间延长，两组PT 逐 步缩短(P0.05)，APTT和INR 均无显著变化，FIB 和D-D 逐步升高(P0.05)， 两组间相同时间点无显著性差异(P＞0.05)。通过对两组患者术后双下肢行彩 超检查，对照组下肢深静脉平均血流速度及血流量小于IPC 组，差异具有统 计学意义（P0.05）。 1 结论 间歇充气加压通过周期性的充气及排气，能改善直肠癌术后患者下肢深 静脉血流动力学指标，有效预防术后发生下肢深静脉血栓的发生，是一种安 全、简便的物理疗法，值得临床推广应用。 关键词：间歇充气加压 直肠癌 深静脉血栓形成 血流动力学 凝血功能 2 Effect of intermittent pneumatic compression on deep venous hemodynamics of lower limb in patients undergoing rectal cancer resection Abstract Objective To evaluate the preventative effect of IPC on the development of deep v